Sairausvakuutus Venäjällä ja sen ominaisuuksia. Kehittäminen sairausvakuutus Venäjällä

Sairausvakuutus - eräänlaista väestönsuojeluasetuksen, joka on maksamisen turvaamiseksi lääkintäapua kustannuksella kertynyt varoja. Se takaa kansalainen palvelujen ja vapaa tapauksessa terveysongelmia. Seuraavaksi puhutaanpa mikä on sairausvakuutus Venäjällä. Sen ominaisuuksia yrittää nähdä niin yksityiskohtaisesti kuin mahdollista.

käsitteet

Pakollista sairausvakuutusta (MHI) on toteutettu tilan mukaisesti ohjelmaan. Se on universaali kansalaisille. Vapaaehtoinen sairausvakuutus Venäjällä mahdollistaa saada lisäpalveluja, jotka eivät kuulu MLA. Tämä voi olla tietty määrä käyntejä asiantuntijoiden, sairaalahoidon, ym. Osallistumalla vapaaehtoiseen ohjelmaan, henkilö valitsee tyypit ja palveluiden määrän, toimielin, jonka hän haluaa palveltavaksi. Päätteeksi sopimuksen asiakas maksaa maksun, joka antaa hänelle mahdollisuuden tietyn määräajan kuluessa mukaisten palvelujen saamiseksi valitun ohjelman ilman lisäkustannuksia. Tutkitaanpa joitakin termejä.

Vakuutettu - henkilö, joka maksaa maksuja. Se voi olla henkilön tai organisaation.

Vakuutuksenantaja - oikeushenkilö, joka harjoittaa sairausvakuutus.

Käsittely ja ennaltaehkäisevän instituutiot (MPI) - laitoksiin, jotka tarjoavat erilaisia terveyspalvelujen ihmisille eri sairauksia. Näitä ovat: terapeuttista, kirurgiset, psykiatrinen, neurologiset, lasten hoitolaitosten, synnytyssairaalassa ja kuntoutuskeskuksissa.

Policy - todistus henkilön ohjelmaan osallistuvien.

Sairausvakuutus (YMJ) - oikeussubjekti, joiden rekisteröity pääomasta, joka on mukana täysin vapaaehtoista tai pakollista sairausvakuutusta. Toimintaa toteutetaan kahteen suuntaan:

• kertyminen varoja avun väestölle;
• tutkimus saatuaan palveluja.

Kehittäminen sairausvakuutus Venäjällä

Vaihe 1 (1861-1903 kaksivuotiselle).

säädöksen antamispäivänä, otetaan käyttöön OMC luomisessa Venäjällä. Kun valtion omistamat tehtaat perustettiin kumppanuuksia ja tytäryhtiön toimistoja, joiden kautta myönnetty väliaikainen työkyvyttömyysetuusjärjestelmiä yleisöön, vie talletukset. Vuonna 1866 oli sairaaloissa tietyllä hoitopaikkoja tehtailla. Yleensä tällainen lääketieteellistä avustustyöntekijöitä ei pitänyt.

Vaihe 2 (1903-1912 kaksivuotiselle).

Sairausvakuutus Venäjällä selvisi ensimmäisessä kriittisessä vaiheessa 1903, jolloin laki hyväksyttiin, jonka mukaan työnantaja oli vastuussa aiheutuneista vahingoista työntekijöiden terveyttä onnettomuuksissa.

Vaihe 3 (kesäkuu 1912 - heinäkuu 1917).

Vuonna 1912 laki hyväksyttiin OMC onnettomuustapauksissa ja sairaus. Käytössä alueella Venäjän federaation siellä sairausvakuutuskassoihin. Työntekijät kustannuksella yrittäjiä avustaa neljä aluetta: alkuperäistä, ja avohoidon sairaalahoidon synnytyksen.

Vaihe 4 (heinäkuu 1917 - lokakuu 1917).

Pakollista sairausvakuutusta Venäjällä suuresti muunnettava väliaikainen hallitus:

• oli vaatimuksia sairausvakuutusrahastot;
• lisäsi vakuutettujen määrä;
• sairausvakuutusyhtiöitä fuusioitiin ilman suostumusta omistajat.

5. vaihe (lokakuu 1917 - Marraskuu 1921).

Julistus määrättiin täysi Sairausvakuutuksen Venäjällä, jota sovelletaan kaikkiin palkkojen työntekijöille, riippumatta työkyvyttömyyden syistä. Sulautuneen narkomzdravovskoy ja sairausvakuutus. Lääkettä siirrettiin toimiston kansantasavallan Commissariat of Health. Lakkauttaa kassakone lääkettä.

Vaihe 6 (marraskuu 1921-1929).

Uusi talouspoliittinen otettiin uudelleen sosiaalivakuutuksen varalta vammasta. Osuus laskettiin mukaan työllisten määrä yrityksessä. Varojen siirtämistä, kaksi rahastoa järjestettiin. Yksi oli käytettävissä sosiaalivakuutuksen elinten, toinen - terveyttä.

Vaihe 7 (1929 - Esillä)

Vuonna seuraavien 60 vuoden aikana muodostunut periaatteita rahoitusjärjestelmää. Näin on kehittää sairausvakuutuksen Venäjällä.

Moderni järjestelmä

Sairausvakuutus Venäjällä tällä hetkellä olemassa kolme muotoa. Valtio rahoittaa kokonaan talousarviosta. Vakuutus muodostuu kertyminen osuudet yritysten kaikenlaisen omistus ja SP maksuja. Varojen määrä, jotka vastaanotetaan yksityinen lääketieteessä laskema potilas.

Valtio ohjelmassa ei esitetä laadukasta sairaanhoitoa puutteessa rahoitusta. Yksityinen lääketiede - kallis ilo. Siksi medstrahovanie pidetään suotuisin apua. Ihannetapauksessa jokaisella olisi saatava korkealaatuisia palveluita. Todellakin, maksuvälit ei ole asianmukaista hoitoa terveysviranomaiset. Tämä on kertymistä periaate. Ja koska maksuosuus Venäjän sairausvakuutuskassan kaikille kansalaisille on asetettu sama, maksujen määrä tulisi olla sama.

CHI

Pakollista sairausvakuutusta Venäjällä on osa valtion sosiaalisia ohjelmia. Puitteissa kaikkien kansalaisten yhtäläinen mahdollisuus saada lääkettä ja lääketieteellistä apua ennalta määrätty määrä ja ehdot.

Venäjällä on perus- ja alueellisia ohjelmia. Ne määrittävät minkälaista apua ja julkisten laitosten kansalaisille asuvat joissakin osissa aluetta. Kehitti ensimmäisenä terveysministeriön hyväksymä muiden valtionhallinnon elinten.

Järjestelmässä Työn

Yritykset Luettelo kuukausittain 3,6%: n FOP MLA. Näistä 3,4% maksetaan alueellista ja 0,2% - liittovaltion CHI Fund. Ei-työväestöstä maksamat valtiolle. Molemmat rahastot ovat erillisiä yksiköitä, jotka kertyvät varat, varmistaa järjestelmän vakauden ja kohdista taloudelliset resurssit. Kertynyt rahaa menee maksaa asetetulle äänenvoimakkuuden terveyspalveluja.

Vakuutusyhtiöt lopuksi LPU koskevien sopimusten OMS vakuutuksenottajat omistajia, suojella etuja asiakkaille, ajoituksen ohjaamiseksi, laajuus ja palvelujen laadun parantamiseen. Osallistujat voivat olla sekä Venäjän kansalaisia ja ulkomailla asuvien. Kuitenkin silloin, kun tämä luettelo tarjoamalla heille on rajoitettu.

Alueellinen CHI ohjelma

Tässä asiakirjassa määritellään soveltamisala antaa kansalaisille maksuton sairaanhoitoa. Se sisältää:

• hätätilanteessa;
• avohoidon, poliklinikka;
• laitoshoitoa at akuutti sairaus ja kroonisten tautien pahenemisesta, vammat, sairaudet raskaus, abortti; suunniteltua sairaalahoitoa hoitoon.

poikkeuksia:

• HIV: n, tuberkuloosin ja muiden sosiaalisesti merkittäviä sairauksia;
• ensihoitoa;
• etuoikeutettu huumeiden tarjonnan ;
• kallista avustuksia eri avosydänleikkaus ja päättyy kemoterapiaa ja vastasyntyneen elvytykseen.

maksetut palvelut

Sairausvakuutusjärjestelmän Venäjällä on rakennettu siten, että jopa valtion ohjelman tietyistä palveluista henkilö on maksettava paikan päällä. Näihin palveluihin kuuluvat:

• Kysely aloitteesta kansalaisten.
• Anonyymi diagnostiikkaan ja ennaltaehkäisyyn.
• Menettelyt toteutetaan kotona.
• Rokotukset kansalaisten halu.
• Spa hoito.
• Kauneudenhoitopalveluihin.
• Tekohampaat.
• Taitojen opettaminen hoitotyön.
• Lisäpalveluja.

MHI politiikka

Tämä asiakirja voi hakea kaikkien Venäjän kansalaisten, myös ulkomailla asuvat, jotka tilapäisesti asuvat maan alueelle. Termi politiikan osuu aikaan maassa oleskelun. Kansalaiset Venäjän politiikan annetaan kerran elämässä.

Perusesitteessä olisi hoitaa työnantajan tai seurantaryhmä. Tällöin vakuutetulla on oikeus valita yhtiölle itselleen, joka tarjoillaan. Rikki kansalaiset saavat politiikkaa myyntipisteistä palvelemaan alueensa.

muutosdataan

Etenkin sairausvakuutus Venäjällä on sellainen, että muutoksen jälkeen asuin- tai passin tiedot vanhan politiikan luovutettava Britanniassa, ja rekisteröinnin jälkeen uudella alueella saada uusi. Jos muutat työpaikan asiakirja on palautettava työnantajalle. Yrittäjä on velvollinen 10 päivän kuluessa ilmoittaa SC.

Kadotessa politiikan on tarpeen ilmoittaa vakuutusyhtiölle mahdollisimman pian. Yrityksen työntekijät poistaa tiedoston tietojen MLA tietokantaan ja aloitettava menettely rekisteröinnin uuden politiikan. Samalla veloitetaan nopeudella 0,1 kertaa vähimmäispalkan antamiselle muotoa.

Vapaaehtoinen sairausvakuutus Venäjällä (LCA)

Tämän palvelun avulla kansalaiset saavat lisäpalveluja ylittävä MLA. Aiheet ohjelma voisi olla:

• yksilöitä;
• edustusjärjestöilleen kansalaisten etuja tai hoitolaitosten;
• yritys.

Henkilö voi saada kallista, monimutkaista (alalla hammaslääketieteen, plastiikkakirurgia, silmätautien, ja niin edelleen. N.) laadukkaita palveluja, siirtää lisätestejä jne. D. Sairausvakuutus Venäjällä osana ohjelmaa säädellään sopimuksen. Tämän asiakirjan yhtiö on velvollinen maksamaan palveluista kansalaisille, jotka sisältyvät kyseiseen luetteloon, antaa jokaiselle vakuutettuna tietyn ajan palvelun politiikan ohjelma ja luettelo instituutioita, joiden kautta tukea annetaan.

Lisäksi sopimuksessa todetaan, että vakuutettu on velvollinen suorittamaan maksuja tiettyyn aikaan, esitettiin ehdot asiakirjan, edellytykset sen pidentymiseen, säännöt korvausta ja hypätä suoraan maksun jälkeen vakuutetun kuoleman.

Uusimpien tietojen, vuonna 2015 62% Venäjän työnantajat eivät maksa palveluista LCA työntekijöilleen. Useimmat yritykset ovat kieltäytyneet osallistumasta ohjelmaan takia vaikeassa taloustilanteessa. Työnantajien kustannuksia, jotka ovat tehneet sopimuksen 08.1.2014 12 kuukautta, pysyi ennallaan. On vain 14% 1000 tutkituista yrityksistä. Mutta poikkeuksiakin. 2% tutkituista työnantajat ovat vähentäneet kustannuksia YTL, optimoimalla henkilöstön koon. Harvat onnistui neuvottelemaan edullisempia sopimusta. Osa yrittäjistä vähentänyt kustannuksia poistamalla hammashoito. Toinen 5% vastaajista yritysten kustannukset kasvoivat 5%, mikä johtuu lisääntyneestä terveydenhuollon kustannukset.

Sairausvakuutuslain ongelmat Venäjällä

Tässä kehitysvaiheessa, on vaikeuksia järjestelmän toimintaa:

1. Budjettileikkauksista. Nykyisellä 3,6% ei tarjoa lääketieteellisen hoidon edes toimi kansalaisia. Eniten tarvitsevat vanhukset, vammaiset ja lapset hoitoa. Vähennykset työttömille siirretään valtion budjetista. Tuloksena on määrärahojen vähentäminen, joista eniten ambulanssin.
2. Rahoitus nonworking väestöstä tapahtuu kustannuksella tuberkuloosi, mielenterveys- ja päihdepalvelujen. On olemassa todellinen uhka kuilua hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.
3. Mikään yksittäinen turvallisuus malli.
4. Koska luotettavia tietoja tuloista ja menoista sairausvakuutuksen Venäjällä.
5. Läsnäolo jälkikäteen.

Nämä ovat vakavia ongelmia sairausvakuutuksen olemassa Venäjällä tällä hetkellä.

johtopäätös

Yksi muotojen sosiaaliturvan väestöstä - sairausvakuutus. Venäjällä, sen ominaisuuksia liittyä siihen, että palveluita tarjotaan kolmessa suunnassa. OMC rahoitetaan valtion, mutta tämän ohjelman alaisuudessa, henkilö saa, ei kaikenlaisia palveluja. Yksityinen lääke ei kaikkien saatavilla. Siksi venäläiset tarjoavat huoltaa alle vapaaehtoisen vakuutuksen ohjelmaa. Maksettava lisämaksu, henkilö voi valita vakuutusyhtiö välittäjä, volyymi, niiden tyyppejä, ja laitoksissa, joissa hän saa sairaanhoitoa.