Rikki nilkan.

Kaikkien vammat vievät suuren osan raajan loukkaantumisen. Melko yleistä murtuma nilkassa.

Nilkka - prosessi, joka muodostaa nilkkanivel. Tämä liitos koostuu kahdesta nilkoissa: sivusuunnassa (sijaitsee ulkopinnalla sääriluun) ja mediaalisen (sijaitsee sisäpuolella). Tilastojen mukaan kaksikymmentä prosenttia kaikista tapaturmista muskuloskeletaalisysteemin on vain murtunut nilkka.

Suurin riski trauma ja murtuma esillä olevat ulommat (sivusuunnassa) nilkka (noin kahdeksankymmentä prosenttia tapauksista), ja vain viidentoista - parinkymmenen prosentin vauhtia loukkaantunut mediaalinen.

On olemassa useita erilaisia murtumia , ominaisuuksista riippuen mekaniikka: supinatsionno johtava, pronaatio-vastuuvapauden ja pyörivät. Lisäksi erillistä ryhmää eristetty murtuma ulomman ja sisemmän nilkan, sekä avoin ja suljettu murtumia, murtuma offset.

Oireita nilkan murtuma - kipu, turvotus, muutos ääriviivat yhteisen ja heikentynyt toiminta. Vahvistaa murtuma, sekä vahvistaa sen mekaniikka ja valinta hoitomenetelmä suoritetaan X-ray nilkkanivelen.

Hoito murtuma nilkan erittäin vaikeaa. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että nilkkanivelen rakenne on hyvin monimutkainen, luu sijaitsee pintapuolisesti verenkiertoon tekniikoita melko helppo haavoittuvuus. Tämä johtaa suuri osa väestöstä vamma seurauksena nilkan murtuma (kymmenen prosenttia).

Murtuma nilkan, jota ei ole käsitelty, johtaa häiriöitä nivelen liitospintojen (yhteinen yhdenmukaisuutta). Tämä aiheuttaa jatkuvaa kipua ja uhkaa muodostumista muotoaan nivelrikko. Tauti johtaa rikkomuksia statiikan ja dynamiikan yhteisen, joka usein päättyy vamma.

nilkan murtuma käsittely rajoitetaan kahteen perus- tekniikoita: konservatiivinen ja kirurginen hoito. Konservatiivinen hoito sisältää:

- suljettu käsin sijoittaa, kipsi immobilisaatio;

- suljettu vähentäminen käyttämällä repositioned laitteessa, valettu;

- Siirrä veto korjataan myöhemmin. Laajimmalle levinnyt manuaalinen suljettu pelkistetty määrääminen valettu. Tällöin superpositio valettu ylempään kolmannekseen "boot" -tyyppinen sääriluu.

Haitat konservatiiviset hoitomuodot:

• mahdottomuus täydellinen anatominen vähentämiseen.

• Kun valettu on suuri riski toisen siirtymän jälkeen turvotuksen väheneminen.

• mahdollinen muodostuminen pahenemisvaiheita tibiofibulaariset diastasis ja subluxation jalka.

Lisääntymisen kanssa nivelten turvotus on mahdollista muodostumisen kipsin epidermaalisen rakkuloita. Lisäksi suuri riski postimmobilizatsionnyh yhteisten kontraktuuria, kuntoutusta, joka voi kestää jopa kahdeksan - kaksitoista kuukautta.

Tavoitteet kirurginen hoito ovat tarkkoja vertailun fragmenttien, palauttaa nivelsiteiden poisto fragmentteja rustokudoksen, sekä tilan vakaa osteosynteesin.

Hoidetuista nilkan murtuma käyttämällä sisäistä (upottamalla) tai ulkoista fiksaatiota. Suurin menestys saavutetaan, kun osteosynteesiruuveja, koska, toisin kuin puolat, tämä suoritusmuoto luo mahdollisuuksia osteosynteesilevyt tarkka hyvin yhteen luun fragmentteja. Kuitenkin käyttö osteosynteesi ruuveilla ei ole mahdollista vastustaa nykyisen voimat luuhun, joten se on tarpeen ylimääräinen määrääminen valettu.

Murtuma nilkka, joka suorittaa pitkäkestoista liikkumattomuutta voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.