Diureettiset tabletit

Diureetit tai diureetit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivisiä vaikutuksia munuaisiin ja jotka siten lisäävät diureesia.

Diureettisia lääkkeitä käytetään lääketieteessä pitkään, yli 50 vuotta, näitä lääkkeitä käytetään hypertension ja munuaispatologian hoitoon . Amerikkalaisten tutkijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, että diureetit eivät terapeuttisella tehollaan ole huonompia kuin muut verenpainelääkkeet.

Diureettiset lääkeaineet jaetaan luokkiin lääkkeen altistumisen tason mukaan munuaisiin:

• Osmoottisten diureettien ryhmä - stimuloi pääasiassa vesipitoista diureesia. Monnitolin tärkein edustaja.
• Saluretics ovat diureetteja, jotka lisäävät kaliumin, natriumin ja kloorin erittymistä. Edustajat: furosemidi, hydroklooritiatsidi.
• Kaliumia säästävät diureetit, jotka aiheuttavat lisääntynyttä natriumin vapautumista kehosta ja estävät kaliumin erittymisen. Edustajat: Amyloride, Spironolactone.

Kaikkien diureettien toiminnan mekanismilla pyritään vähentämään verenkierron määrää ihmiskehossa, vähentämään natriumin vapautumista ja vähentämään sen varauksia vaskulaarisessa endoteelissa sekä suoran vasodilatointitoiminnan aikaansaamiseksi.

Näin ollen mahalaukun sisään menevät diureetit imeytyvät veren sisään ja virtaavat munuaisiin veren virtauksella ja toimivat siellä eri suodatustasojen ja reabsorptiotasojen tasolla. Tästä johtuen on mahdollista vaikuttaa potilaiden diureesiin, nesteretasoon elimistössä ja siten verenpaineen tasosta.

Diureettien nimeämisen tärkeimmät merkit ovat verenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta. Kuitenkin diureetit ovat myös tehokkaita tietyissä munuaissairauksissa, myrkytyksissä ja sydämen patologiassa. Helppoa diureettia voidaan käyttää joihinkin urogenitaalisiin sairauksiin tai turvotuksen vähentämiseen.

Diureettien nimittämistä vastaan voidaan ottaa huomioon vasta-aiheet:

1. kihti
2. dyslipidemia
3. Diabetes mellitus
4. Munuaisten vajaatoiminta (vain tiosidia ja kaliumia säästäviä diureetteja).

Diureetit, huolimatta kaikista niiden positiivisista ominaisuuksista, eivät riitä haittavaikutuksista, jotka usein ovat tärkein estoväline niiden tarkoitukseen.

Loop-diureettien osalta:

• hypotensio;
• gipokaliyemiya;
• hyperurikemia;
• hyperkalsemia;
• ozotemiya;
• Toleranssi glukoosille.

Tiosididiureettien ja niiden analogien ryhmällä on paljon vähemmän haittavaikutuksia kuin edeltäjänsä:

• Kaliumpitoisuuden lisääntyminen;
• Lisääntynyt verensokeri;
• Veren esiintyminen virtsassa;
• impotenssi.

Kaliumia säästävillä diureetteilla ei käytännössä ole kielteisiä vaikutuksia, joissakin tapauksissa impotenssi ja veren kaliumpitoisuuden lisääntyminen voidaan havaita.

On muistettava, että kaikki valmisteet eivät ole hyvin yhdistettyjä toisiinsa. Mitä tulee diureetteihin, sinun on oltava hyvin varovainen heidän kanssaan, koska valtimon yliherkkyydessä käytetään diureettien lisäksi suurta määrää muita verenpainelääkkeitä.

Esimerkiksi furosemidi yhdessä aminoglyksaasi-antibakteeristen aineiden kanssa lisää ototoksista vaikutusta ja yhdistää sydänglykosidien kanssa - kiihdyttää myrkyllisen vaikutuksen muodostumista. Furosemidin antaminen yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa voi johtaa entisen diureettien vähenemiseen.

Tiosidi-diureetit sopivat parhaiten verenpainelääkkeisiin, koska Ne parantavat tätä vaikutusta. Niitä ei kuitenkaan pidä käyttää yhdessä sydämen glykosidien kanssa - tämä voi johtaa päihtymiseen.

Kaliumia säästävillä diureetteilla on positiivinen vaikutus yhdessä verenpainelääkkeiden kanssa ja negatiiviset tulehduskipulääkkeitä ja sydänglykosideja vastaan.