Sairaalainfektioiden keuhkokuume: taudinaiheuttajia, hoito ja ennaltaehkäisy

Sairaalainfektioiden keuhkokuume - on akuutti infektio esiintyy elimistössä vaikutuksen alaisena aktiivista elämää patogeenisten bakteerien. Ominaispiirteet tauti on keuhkojen ilmateiden vaurion kortin sisäinen kertyminen suuri määrä nestettä. Eritteen myöhemmin tihkuu läpi ja tunkeutuu solujen munuaiskudoksessa.

Päivitetty kansalliset ohjeet sairaalainfektioiden keuhkokuume

Alkaen 2014 "Respiratory Society" esitteli maailmalle kliinisten suositusten. Ne perustuvat algoritmin diagnosoinnissa ja hoidossa tilanteissa, joissa epäillään, että potilas etenee sairaalainfektioiden keuhkokuume. Kansalliset ohjeet kehittämä asiantuntijat, lääkärit, terveydenhuollon työntekijät, havaittavissa vakavaa hengitystieinfektio.

Lyhyesti, algoritmi koostuu neljä pistettä.

1. Määrittää, jos tarvitset sairaalahoitoa. Myönteinen päätös tehdään, jos potilas selvästi ilmaissut hengitysvaikeuksia, on vähentynyt kudosperfuusio, akuutti itsestään myrkytys, tajunnan, epävakaa verenpaine. Sijoitettavaksi sairaalaan varsin määritetään ainakin yksi oire.
2. Määritettäessä taudin syy. Voit tehdä tämän, potilas on määrätty useita laboratoriotutkimukset biologisten materiaalien: veri kulttuuriaan laskimosta, bakposev ysköksen, nopea testi määrittää antigenurii bakteerien luonteeltaan.
3. Määritettäessä hoidon kestosta. Edellyttäen, että tauti on peräisin bakteereista, mutta todellinen syy ei ole näytetty toteen, hoito toteutetaan yli kymmenen päivää. Eri komplikaatioiden tai ekstrapulmonaalinen tarkennuksen terapeuttinen tietysti voi olla enintään 21 päivää.
4. Tarvittavista toimenpiteistä laitoshoito oleskelua. Vakavassa tilassa, tarvitsevien potilaiden hengityksen tai ei-invasiivisia ilmanvaihto.

Myös kansallisten suuntaviivojen määrätty ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä. Tehokkain on influenssarokotuksen ja pneumokokki, nimitettiin pääasiassa kroonista keuhkokuumetta ja ihmisten vanhemmassa ikäryhmässä.

Varsinkin avohoitokeuhkokuumeen

Avohoitokeuhkokuumeen sairaalainfektioiden keuhkokuume on toinen yhteinen nimi - avohoitokeuhkokuumeen. Tauti infektion aiheuttaa bakteerien etiologia. Pääreitti infektio - ympäristö. Näin ollen, määritys on seuraava: tulehduksellinen keuhkovaurioita kortti saatu pisaroita, jolloin edellä kosketukseen kantaja-infektion terveydenhuollossa potilas ei ollut.

Avohoitokeuhkokuumeen ja sairaalainfektioiden keuhkokuume bakteeriperäistä diagnosoidaan yleensä potilailla, joilla on alentunut immuniteetti, kun elimistö ei kykene vastustamaan taudinaiheuttajia (pneumokokki, Haemophilus influenzae, Klebsiella). Ne tunkeutuvat onteloon keuhkojen kautta nenän.

Riskiryhmään kuuluvat lapset nuorempien ikäryhmässä ja potilailla, joilla krooniset keuhkosairaudet. Tässä tapauksessa, aiheuttava aine on Staphylococcus aureus.

Avohoitokeuhkokuumeen sairaalainfektioiden keuhkokuume: periaatteet luokittelu tauti

Jotta voitaisiin kehittää asianmukaista hoitoa keuhkokuumeeseen luokitella parametreilla:

• tauti ei liity lasku suojaavia tehtäviä organismin;
• taudin syntyä taustaa vasten alentunut immuniteetti;
• sairaus, joka syntyy akuutissa vaiheessa AIDS;
• sairaus, joka on muodostettu yhdessä muita sairauksia.

Tavallisesti diagnoosi on varmistettu potilailla, joilla on ongelmia muodossa vähensi immuniteetin taustanaan onkologian tai hematologian. Myös riskiryhmään, potilailla steroideja pitkään suuri annos. Lisäksi on hetkiä, jolloin tautia esiintyy kroonisessa immuunipoikkeavuudet.

Lisäksi erillinen kategoria sisältää tällaisia keuhkokuume on toive.

Lääkärit huomata, että tässä vaiheessa mekanismi alkuperästä minkäänlaista of aspiraatiopneumonia on vieraita esineitä kosketuksiin joissa tauti kehittyy.

Varsinkin sairaalainfektioiden keuhkokuume

Tämä käsite on otettu lääketieteellinen tila, potilaan, kun tulehdus keuhkojen osassa on esitetty sen jälkeen, kun noin 72 tuntia infektion jälkeen. Vaarana on se, että sairaalainfektioiden sairaalainfektioiden keuhkokuume on monimutkainen luonne kurssin ja usein päättyy kuolemaan. Se on bakteerien aiheuttamia, jotka elävät seinät hoitolaitoksen, kestää useimpia lääkkeitä, joten se on erittäin vaikea löytää ensimmäisen kerran oikea antibiootti.

Sairaalainfektioiden sairaalainfektioiden keuhkokuume: periaatteet luokittelu tauti

Priority sairaalatyypeittäin sairaalainfektioiden keuhkokuume luokitellaan fektiovaiheessa:

1. Varhaisen vaiheen - viiden ensimmäisen päivän löytää potilaan sairaalassa alkavat osoittaa selviä merkkejä taudista.
2. Myöhäisessä vaiheessa - oireiden ilmenemistä viivästyy yli viisi päivää.

Riippuen taudin etiologiaa kolmea tyyppiä:

1. Aspiraatio sairaalainfektioiden keuhkokuume.
2. Leikkauksen jälkeen.
3. Respiraattorihoitoon liittyvää.

On syytä huomata, että luokittelu esittämä tyyppi on ehdollinen, ja useimmissa tapauksissa on todettu keuhkokuume seka muodossa. Tämä puolestaan suuresti pahentaa potilaan kunnosta ja vähentää mahdollisuuksia elpymistä.

toive

Esitettiin muodossa tauti on yleisin. Kun tartunta nenän limaa pääsee keuhkojen osasto, siellä autoinfection elin.

Neste nenänielun - ihanteellinen paikka patogeenisten bakteerien ruokaa, niin, kun keuhkoihin, mikro-organismit alkavat aktiivisesti lisääntyä, ja joka edistää kehitystä aspiraatiopneumonia.

leikkauksen jälkeinen

Esittämä tyyppinen keuhkokuume on diagnosoitu 18 kliinisessä tapauksessa 100: sta, ja sitä esiintyy vain potilailla, joille on tehty leikkaus.

Tässä tapauksessa infektio tapahtuu samalla tavalla kuin aspiraatiopneumonia, vain nenänielun nestettä lisätään ja mahahapon eritystä, joka on vähintään yhtä vaarallista. Älä myöskään sulje pois infektiota potilaan lääkinnällisten välineiden ja laitteiden. Kautta putken tai katetrin infektio voi helposti levitä alempien hengitysteiden.

Tuuletin liittyvä

Diagnosoitu potilailla, jotka ovat jo pitkään kannalta keinotekoisten keuhkotuuletusta. Turvallinen aika ei ole enemmän kuin 72 tuntia tässä tilassa, seuraavat joka päivä lisää riskiä sairastua keuhkokuume.

sairaalainfektioiden keuhkokuume

Sairaalainfektioiden keuhkokuume sairaala usein syynä pneumokokin. Tällaiset diagnoosit ovat 30-50 prosenttia kaikista kliinisistä tapauksista.

Vähiten aggressiivinen bakteerit ovat Chlamydia, Mycoplasma ja Legionella. Niiden vaikutuksen alaisena, keuhkokuumeen on enintään 30% mutta vähintään 8%.

Ainakin todennäköisesti löytyy häiriö nousi taustaa vasten voimakasta toimintaa: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella ja enterobakteerit.

Vielä muita taudinaiheuttajia sairaalainfektioiden keuhkokuume - influenssavirukset on A- ja B-parainfluenssaan, adenovirus, RS-virus.

Yleisin taudinaiheuttajia sairaalainfektioiden keuhkokuume aggressiivinen, jotka voivat aiheuttaa epidemian puhkeamisen, - Mycoplasma ja Legionella. Ensimmäisessä tapauksessa, usein huonosti nuorilla ja nuorilla aikuisilla jopa 25 vuotta. Legionella infektio esiintyy veden läpi, esimerkiksi, yleisön mielessä, altaan ja muut.

Menetelmät nykyaikaisen diagnostiikan

Jos potilas on keuhkokuume, avohoitopneumonialla tyyppinen, se on usein diagnosoitu lääkärintarkastus. Kussakin kliinisessä tapauksessa, helpotukseksi seuranta potilaan tilan ja sairauden oireita käynnistää erillisen kortin tai sairaushistoria.

Asteittain potilaan diagnoosi on seuraava:

• Keuhkojen röntgenkuvauksessa - röntgendiagnostiikka menetelmä, joka projisoi kuvat kunnon keuhkot useita koneita. Läsnä ollessa tumma, tiheä täplät diagnoosi on varmistettu. Diagnoosi on esitetty kaksi kertaa: alussa hoidon ja sen jälkeen antibioottihoitoon.

• Laboratoriokokeet - potilaan tarvitaan verta analyysiä varten ja kokonaismäärän määrittämiseksi leukosyyttien, glukoosia ja elektrolyyttejä.
• Mikrobiologiset tutkimukset - suoritetaan analyysi pleuranesteeseen ja värjäys alempien hengitysteiden määritellään antigeenien läsnäolosta virtsassa.

Tulokset näistä diagnostisia menettelyjä riittää lopullisen diagnoosin ja hoitosuunnitelman kehittämiseen.

Suositukset potilaiden hoidossa

Kliiniset suuntaviivat sairaalainfektioiden hoidossa ovat asiana määrättäessä antibioottien laaja-alaista.

Saatuaan kyselyn tulokset toimivaltaan lääkärin muuttaa lääke oli alun perin määrätty tehokkaampaa. Perusteella on muodossa patogeenisten mikro-organismien.

Periaatteet hoito sairaalassa saatua keuhkokuumetta

Sairaalainfektioiden hoidossa, koostuu valitsemaan sopivan antibiootin, sen hoito, antoreitistä ja annostus. Se koskee vain hoitavan lääkärin. Se on myös olennainen osa hoito on hoito hengitysteiden korjaaminen (poisto kertyneen nesteen).

Tärkeää on löytää potilaalle tilassa liikuntaa. Sinun tulisi suorittaa hengitysharjoituksia ja pieni liikunta muodossa istumaannousuja. Potilaat, jotka ovat vakavassa tilassa, auttaa sairaanhoitajia. Ne harjoittavat säännöllistä kannan muutoksesta potilaan, jolloin neste ei pysähdy yhdessä paikassa.

Ehkäistä uusiutuva sairaus auttaisi ehkäisy sairaalainfektioiden keuhkokuume, joissa kuvaillaan yksityiskohtaisesti lääkäri.

antibioottihoidon

Hoito pyritään torjumaan bakteereita, on kaksi tyyppiä: tahallinen ja peukalo. Aluksi kaikki potilaat hoidetaan kokemusperäisesti tyyppi ja ohjannut jälkeen nimitetyn määritettäessä aiheuttajaa.

Tärkein edellytykset elpyminen ovat:

1. Kehittämällä asianmukaista antibioottihoitoa.
2. Vähentää mikrobilääkkeiden käyttöä.

Pick bakteerilääkkeitä ja niiden annostelu voi vain lääkärin, itsensä korvaavan huumeita ei ole hyväksyttävää.

Ennusteen hyödynnettäväksi

Valitun oikea huumeita, sairauden vakavuudesta ja yleisestä tilasta potilaan hoidon lopputulokseen voi olla seuraava: elpyminen, pientä parannusta, hoidon epäonnistuminen, uusiutumisen ja kuoleman.

Vuonna sairaalainfektioiden keuhkokuume todennäköisyys kuolema on paljon suurempi kuin kunnallisissa hankittujen muodossa.

ehkäisevät toimenpiteet

Ehkäisy sairaalainfektioiden keuhkokuume edusti vaativien lääketieteellisten ja epidemiologisten toimenpiteiden:

• ajoissa hoitoon liittyvien sairauksien;
• sääntöjen noudattaminen ja hygieniavaatimukset;
• vastaanotetaan immunomodulatorisia aineita;
• rokotuksesta.

On erittäin tärkeää parantaa potilaan tilan - uusiutumisen estämiseksi - seurata noudattamista yksinkertaisia sääntöjä: säännöllinen puhtaanapito suuontelon, yskä jopa nesteen kertymistä, liikuntaa.