"Klopidogreeli": analogit, käyttö, manuaalinen, hinta

Joissakin tilanteissa lääkärit määräävät lääkkeitä "klopidogreeli"? Käyttöohjeet, analogien, vapautuvassa muodossa, koostumus, sivuvaikutukset ja merkintöjen käytön tämän lääkkeen esitellään yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa. Lisäksi opit arvon lääkkeen ja potilaiden mielipiteen siitä.

Vapauttava muoto ja koostumus

voit ostaa huumeiden "klopidogreeli" Missä muodossa? Opas kertoo, että lääke vapautuu tablettien, jotka on päällystetty kalvopäällysteellä. Yhdessä läpipainolevyssä on 14 kappaletta, pankkiin - 14 tai 28, pahvi nippu - 1 tai 2 levyä lääkityksellä. Tärkein vaikuttava ainesosa on klopidogreelin vetysulfaatti muodossa. Lisäkomponenttien sisältyvät lääkeformulaatioon ovat vedetön laktoosi, magnesiumstearaatti, esigelatinoitu tärkkelys, hydrattu risiiniöljy, polyetyleeniglykoli 6000 ja mikrokiteistä selluloosaa. Kalvopäällyste, joka tabletti, joka koostuu titaanidioksidista, hypromelloosi, alumiini lakka (joka perustuu väriaine Ponceau 4R), ja polyetyleeniglykoli 400 ja 6000 toteutetaan lääkkeen 'klopidogreeli' (hinta näytetään alla) kautta ketjun apteekit, mutta vain, kun läsnä on reseptiä.

farmakologiset ominaisuudet

Huumeiden hoito, verihiutaleiden aggregaatiota muiden agonistien aiheuttamaa. Vt lääkitys "klopidogreeli" (käyttöohjeet, hinta, arvostelut ja paljon muuta hyödyllistä tietoa on saatavilla monissa lääketieteellisissä sivustot ja esitellään tässä paperissa) kaksi tuntia, mahdollisimman tehokkaasti osuus 4-7 päivää edellyttäen maahanpääsyn 50-100 mg päivässä. Verihiutaleiden toimintaan kestää välillä 7-10 päivää koko ajan verihiutaleiden elämää.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta antamisen jälkeen lääkkeen "klopidogreeli" (75 mg: n - tavallinen annos) imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, jossa pitoisuus veren nestemäisen osan kasvaa hieman, mutta 2 tunnin kuluttua ja saavuttaa tason, joka voidaan määrittää (0,025 g / l).

Se metaboloituu maksassa. Päämetaboliitti on aktiivinen johdannainen karboksyylihapon (noin 85% lähtöainetta plasmassa kiertävät). Suurin keskimääräinen pitoisuus toistuvan käytön jälkeen "klopidogreeli" on 3 mg / l, voidaan havaita, yhden tunnin kuluttua nauttimisesta.

Vaikuttava aine ja metaboliitti palautumattomasti sitoutuu plasman proteiineihin. Viestintä pysyy kyltymätön.

Oraalisen antamisen jälkeen 14C-leimattua "klopidogreeli" lähes puoli annoksesta esiintyy virtsaaminen, noin 46% - ulosteeseen yli 120 tuntia. T1 / 2 Päämetaboliitin - 8 tuntia.

Kyllästyminen metaboliitin monta kertaa enemmän potilaita päästyään 75-vuotiaita, tämä ei muuta trombosyyttiaggregaatioon ja vuotoaikaan.

Veriplasmassa vaikea munuaisten pitoisuus metaboliitin on 5-15 ml / min, kun taas keskimääräinen taudin vakavuus on 30-60. Huolimatta siitä, että inhiboiva vaikutus potilailla, joilla on adenosiinidifosfaatin - aiheuttaman verihiutaleiden aggregaation pienennettiin, se lisäsi vuotoaika, sekä terveillä vapaaehtoisilla.

todistus

Oletko tietoinen, mihin tarkoituksiin lääkärin määräämä lääkitys potilaille kuin "klopidogreeli"? Analogit, ja hän nimitti lääkettä ehkäisemään tromboottisten komplikaatioiden aivoinfarkti, sydäninfarkti ja perifeerinen valtimotukossairauteen. Samanaikaisesti asetyylisalisyylihappoa ja "klopidogreeli" kuten on esitetty ehkäistään tromboottisia komplikaatioita, jotka tulevat aiheuttaa akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä.

Vasta

'Klopidogreeli' (hinta apteekeissa Moskovan alueella on noin 510 ruplaa) toimimaan vastavoimana kanssa:

• yliherkkyys;
• akuutti verenvuoto;
• verenvuototauti oireyhtymä ;
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• vuodatus kallonsisäinen sairaus ja altistava kehittämiseen verenvuoto (keuhkojen kasvain, pahenemista mahahaava, hyperfibrinolyysin, tuberkuloosi);
• laktoosi puute (ja annosmuotoja, jotka sisältävät maitosokeri), perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, imeytymishäiriö glukoosi-galaktoosi.

"Klopidogreeli": käyttöä ja annostus

Tabletit ohjeiden mukaan, voidaan ottaa ateria. Ehkäisyyn verisuonitukoksen potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvaus tai sydäninfarkti, lääkärit määräävät päivittäin "klopidogreeli" 75 mg. Akuuteissa sairaus, joka johtuu kehittämiseen iskeemisen nekroosia sydänlihaksen, hoito on aloitettava ensimmäisestä päivää. hoidon käyttö "klopidogreeli" - ei enempää kuin 35 päivää. Potilaat, joilla on iskeeminen aivohalvaus ottaa lääkkeen kuusi kuukautta. Kun tromboottisia komplikaatioita, jotka johtuvat keskellä ACS nostamatta ST-segmentin, hoito aloitetaan vastaanottaa kertakäyttöinen loading annos (300 mg), ja lisäksi ei ota enemmän kuin yksi tabletti päivässä. Mahdollisimman tehokkaasti havaitaan kolmen kuukauden kuluttua. Kesto hoidon 'klopidogreeli' (analogit ja geneeriset jäljempänä) pitäisi olla enintään yksi vuosi. Taustaa vasten akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä, jossa ST-segmentin nousu usein määrätty 75 mg lääkeainetta päivittäin, jonka alkuperäinen yhden kerran käyttää lastaus- annoksena yhdistettynä trombolyyttisten aineiden ja asetyylisalisyylihappo. Kun oireet näkyvät, sinun täytyy mennä yhdistelmähoito. Yli 75-vuotiaille annetaan hoito ilman kyllästysannosta.

yliannos

Vastaanottaessaan lääkkeen annoksia, jotka ylittävät suositellut, osoituksena nousu vuotoaikaan ja siitä johtuviin komplikaatioihin. Tällaisissa tilanteissa, tarvitset asianmukaista hoitoa. Siinä tapauksessa, kun tarvitset nopean korjauksen pidentynyt vuotoaika, tarvitset verensiirron TM. Ei ole erityistä vastalääkettä.

Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden

Vastaanottaa samanaikaisesti "klopidogreeli" varfariinin kanssa lisääntymiseen verenvuodon korko, minkä vuoksi tämä yhdistelmä on erittäin epätoivottavaa. Se lisää mahdollisuuksia verenvuotoa ja hoidossa lääkkeen yhdistelmänä steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, aspiriini, glykoproteiini-inhibiittorit ja hepariini.

haittavaikutuksia

Hoidon lääke 'klopidogreeli' (käyttäjä, hinta, antotapa ja annostus on kuvattu yksityiskohtaisesti tässä materiaali) voi johtaa ei-toivottuja seurauksia:

• Veren hyytymisen järjestelmä: ensimmäisen kuukauden aikana hoidon syntyy usein verenvuoto, verenpurkaumia näkyvät; ainakin - yhdistetyssä verenvuoto; Yksittäistapauksissa - kallonsisäinen verenvuoto.
• hematopoieettisen järjestelmän: harvinaisissa tapauksissa - tromboottinen trombosytopeeninen purppura, granulosytopenia, anemia, pansytopenia mukaan lukien, ja aplastinen anemia.
• Hermoston: näkyä satunnaisesti päänsärky, parestesiat, huimaus; harvinainen - huimaus; Yksittäistapauksissa - sekavuutta ja hallusinaatioita.
• Verisuonet ja sydämen, usein muodostuu hematooma; joskus on vaikea verenvuoto, vaskuliitti, verenpaineen lasku.
• Hengityselimiä: nenäverenvuoto, bronkospasmi, keuhkojen verenvuoto, interstitielli pneumonia, hemoptysis.
• Ruoansulatuskanavan: ripuli, dyspepsia, vatsakipu, verenvuoto ruoansulatuskanavasta, gastriitti ja mahahaava, oksentelu, ilmavaivat, pahoinvointi, ummetus, retroperitoneaalinen verenvuoto, koliitti, haimatulehdus, suutulehdus, akuutti maksan vajaatoiminta, hepatiitti, maksaentsyymiarvojen nousu.
• Lihakset ja luusto: nivelkipu, lihaskipu, niveltulehdus.
• Iho: rakkulainen ihottuma (Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi, erythema multiforme), ihottuma, punoittava ihottuma, ja punajäkälä.
• Virtsateiden: hematuria, hypercreatininemia, glomerulonefriitti.
• Allergiset reaktiot: angioedeema, seerumitauti, nokkosihottuma, pseudoallergy reaktio.

Kun hoito tätä lääkettä kuume havaitaan harvoin, jota ei pidetä saamisen tuloksena lääkkeen, ja oire flunssan.

varoitukset

Lääkettä "klopidogreeli" äärimmäistä varovaisuutta käytettäessä suuria todennäköisyys verenvuoto seurauksena kirurgisten toimenpiteiden, hemostatic häiriöt. Jos leikkaus on tarpeen, eikä antitromboottinen vaikutus on erittäin epätoivottavaa lääkkeen antamisen tulee hävittää viikkoa ennen nimitetty leikkauksen aikana. Erityistä huolellisuutta lääke määrätty vakavien maksan toiminnan, joka voi aiheuttaa aivoverenvuotoon taipuvaisille. Jos merkkejä runsasta verenvuotoa täytyy tutkia hemostaattisen järjestelmän. Lisäksi on jatkuvasti tarkkailtava suorituskykyä toiminnallinen aktiivisuus maksassa. Varovaisuus "klopidogreeli" käytetään hepariinin kanssa, NSAID, varfariini. Kun suoritetaan kokeelliset tutkimukset löytänyt karsinogeenisia ja genotoksisia lääkeaineen vaikutuksen lisäksi eivät aseta vaikutusta liikenteen hallinnan kapasiteettia.

"Klopidogreeli": analogeja ja geneeristen

Synonyymit (analogit) lääkkeet - lääkettä, jolla on sama toiminta tai jolla on sama koostumus. Mitä lääkkeet voivat korvata lääkettä "klopidogreeli"? -Analogeja valmistamiseksi aktiivisen aineen seuraavasti: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva".

Jokaisella lääkkeellä on erilaisia ominaisuuksia, joten käyttö on sallittu vain kuultuaan lääkärisi kanssa.

Mielipiteitä lääketiede

Mitä ihmiset sanovat kuten valmisteen "klopidogreeli"? Arviot potilaista oli tilaisuus siirtää vakavia sairauksia ja kirurgiset toimenpiteet ovat erittäin myönteisiä. Potilaat kertovat erittäin tehokas toiminta lääkeainetta, niillä ei ole kuitenkaan tarkoitus vastaanottaa, jotta itselääkitykseen. Analogit huumeiden auttaa potilaita valitsemaan paras vaihtoehto niille suhde hinta ja laatu, mutta tarkoitus ja valvonnan tehokkuutta olisi uskottava kokenut asiantuntija.