"Diaskintest": arvioita. "Diaskintest" diagnosoinnissa tuberkuloosin

Todettu tuberkuloosi on täydelliseksi enemmän ja enemmän. Tilalle vanhat tavat tulla uusia, tarkempia ja kehittyneempiä. Näitä ovat Diaskintest.

Mikä se on?

Diaskintest - reaktio, jotain Mantoux'n testi, mutta on herkempi ihmisen Mycobacterium tuberculosis. Sekä Mantoux'n testissä käytetään pääasiassa lapsilla, vaikka joissakin tapauksissa näyttää ja aikuisille.

Tekniikka on levinnyt viime aikoina. Sysäyksen sen luomiseen oli se, että Mantoux'n testi ei ole tarkkaa tietoa siitä, vasta-aineen, joka kanta mikobatery ovat kehossa (se on mitta herkkyys kaksi alalajia - ihmisen ja naudan mykobakteerit).

Spesifisyys injektio on lähes 90 prosenttia, kun taas näytteen tuberkuliini herkkyys ei ylitä 50. Tämän vuoksi suuri väärien ja virheellisiä tuloksia.

Se olisi ymmärrettävä, miten suorittaa Diaskintest ja mitkä, joka havainnollistaa tätä reaktiota.

Miten on menettely?

Diaskintest itse, arvioinnista, jotka tällä hetkellä ovat pääasiassa positiivisia, ei poikkea menettelyn Mantoux'n testi. Formulaatio Näytettä pidetään sisäpuolelle kyynärvarren. Intradermaalinen neula on muutaman millimetrin. Annon jälkeen lääkkeen injektiokohdassa papule on muodostettu pinnan tyyppi "sitruunan kuorta". Ajan kuluttua (tyypillisesti kahden päivän kuluttua) arvioi muodostettu näppylöitä.

Diaskintest tuberkuloosi välttämättä toteutetaan erityisesti varustettu tiloissa tai hoitohuonetta. On kiellettyä suorittaa pistoksen kotona, samoin kuin kouluttamattomien henkilöiden ilman määrättyjen ehtojen steriiliyden. Tämä voi johtaa kehitystä komplikaatioiden toimenpiteen jälkeen.

Määrittämään Tutkimustulokset arvioitiin muutoksia alueella, jossa häntä pidettiin Diaskintest.

Koetulosten arvioiminen suoritetaan tiettyjen kriteerien mukaisesti. Kun saat negatiivisen tuloksen (ei havainnut kriteereistä) tai toista tutkimus kohdistuu lisätutkimuksia vuonna erityisjärjestöt.

Mitkä ovat merkkejä käytetään arvioitaessa menettelyn tehokkuutta ja terveydentilasta?

Arvioinnin

Jälkeen Diaskintest tehtiin, arviointi suoritetaan läsnäolo muutokset injektion alueella.

Normaalisti, injektiokohdassa on muodostettu vyöhyke hyperemia. Sen ulkonäkö on lisääntyneen verenkierron injektiokohdan sekä paikallisen allergisen reaktion.

näppylöitä koko riippuu siitä, missä määrin immuunivasteen. Suurempi halkaisija muodostuu näppylät, sitä voimakkaampi immuunivaste. Kuitenkin, liian pieni, tai päinvastoin, liian suuri koko ovat epäedullisia ominaisuuksia näppylät, mistä on osoituksena heikennetyn tai yliaktiivinen immuunijärjestelmää ja sen vastaus käyttöön vieraiden antigeenien.

Lisäksi on muodostettu papule verrataan aiempien tulosten kanssa, määritetään muutoksen dynamiikkaa. Jos on positiivinen reaktio Diaskintest, valokuvia ja mitat välttämättä näppylöitä verrattuna aiempien tulosten kanssa. On mahdollista, että tämän jakson aikana (vuosi edellisen reaktion) ihmisillä oli kontaktissa tuberkuloosipotilaille. Siinä tapauksessa tarvitaan vertailu aikaisempiin tuloksiin.

Diaskintest tuberkuloosi on suunnitellusti suorittaa kaikkia sääntöjä ja määräyksiä, jos mitkä tahansa kaksi edellä mainitut kriteerit.

tulosten tulkinta

Miten on mahdollista arvioida vasta-aineiden läsnäolon Mycobacterium?

Arviointi Diaskintest suorittaa kahden kriteerin perusteella - punoitus injektiokohdassa ja koko.

Jos injektiokohdan ei ole ruuhkia vyöhyke, tämä osoittaa, että menettely on suoritettu väärin tai immuunijärjestelmä on niin heikko, että se ei voi vastata antigeenien antamisen. Tämä on myös osoitettu puuttuminen näppylöitä injektiokohdassa.

Jos on punoitusta ja nyppy pieni (4 mm), arvioidaan heikko immuunijärjestelmä. Tällainen tulos voi puhua ja että vasta-aineet ovat hyvin vähän, ja kehon joutumasta mykobakteerit eivät kykene selviytymään siitä.

Mikä on tulos terveen henkilön Diaskintest? Sen normi on 4-12 mm: n, mikä osoittaa, että normaalin toiminnan immuunijärjestelmän ja tarvittava vasta-aineita.

Jos yhtäkkiä injektiokohdassa muodostettu papule suurempi kuin 12 mm, tämä viittaa siihen, hyperaktiivisuus immuunijärjestelmän, eli allerginen reaktio voi kehittyä vasteena tunkeutuminen mykobakteerien.

On kuitenkin syytä muistaa, että tulokset aikuisilla ja lapsilla voi olla hieman erota toisistaan. Aikuisilla joka asetettiin Diaskintest, korko on hieman enemmän - 4-16 mm. Tämä ilmiö johtuu siitä, että aikuisen ihmisen kehon vasta-aineita enemmän kuin lapsi. Jotkut niistä voidaan aktivoida antigeenisten mimicry - antigeenin Mycobacterium voidaan tunnistaa vieraan proteiinin muun mikro-organismin, ja vastauksena, muut voidaan aktivoida soluja, jotka vahvistui jonkin verran allerginen reaktio.

Joskus ei ole näppylöitä tai suurempia kokoja voidaan sanoa, että menettely on suoritettu virheellisesti. Muista viettää enemmän selvennystä. Toistuva tulos (negatiivinen tai positiivinen uudelleen Diaskintest) osoittaa phthisiatrician kuulemiseen.

paikallisväestön

Tämä näkyy myös tässä menettelyssä?

Varmista, että tutkimus suoritetaan lapsille jopa 17 vuotta. Tämä johtuu siitä, että tärkein seulontamenetelmä tuberkuloosi - fluorografian - liittyvät röntgenkuvat, jotka voivat vaikuttaa prosessin kehitystä lapsen kehon. Siksi etusija annetaan käyttöön antigeenejä kuin säteilyn.

Injektio tapahtuu lapsille kuuden kuukauden kuluttua annon BCG-rokotteen. Tänä aikana on aikaa muodostaa vasta-aineita antigeenejä mykobakteerien, joka tekee tutkimuksen sopiva.

Muista myös suorittaa menettelyn ihmisiä seisoo tilillään endokrinologian diabeteksesta.

Kaikki poikkeuksetta Diaskintest suoritetaan katalysaattorin merkittäviä muutoksia näppylöitä edelliseen tutkimukseen (menettely toteutetaan kerran vuodessa, mutta se voidaan toteuttaa suunnittelemattomat tutkimuksessa jopa 3 kertaa).

Positiivinen Diaskintest usein määritetty rangaistusta ihmisten (vankiloissa pesäkkeet), joten heillä on tehdyn tutkimuksen muutaman kerran vuodessa.

todistus

Diaskintest kuten Mantoux'n testi, on puhtaasti diagnostinen menettely, jolla pyritään massaa seurantaa tuberkuloosin lapsilla.

Tyypillisesti tämä tutkimus suunnitellun, mutta joitakin viitteitä ylimääräisessä käyttäytymisestä.

Sellaisenaan altistavia tekijöitä toimimaan puolestaan Mantoux'n reaktio, merkittävä päivitys muodostettu näppylöitä verrattuna aiempien tulosten kanssa. Lapsilla, joilla on pitkäaikainen (yli kuukauden), matala kuume ja läsnäolo kuivaa yskää tulee olla varma suorittaa uudelleen, kuten Diaskintest. Kuvia rinnassa (photofluorogram) tässä tapauksessa tehdään luvalla lapsen vanhempien ja sitä käytetään diagnoosin varmistamiseksi.

Lisäksi tutkimuksessa tarvittavat lasten ja aikuisten diabetes (koska sairaus provosoi immuunijärjestelmän kehitystä, helpottaa tunkeutumista taudinaiheuttajan kehoon ja kehittämään infektio).

Muista tehdä suunnittelematon testi vanhempien lasten on todettu tuberkuloosi.

Vasta

Kuten minkä tahansa menettelyn Diaskintest on joitakin vasta-. Nämä ovat yliherkkyys ainesosien lääkkeen, samoin kuin, että läsnä on aktiivinen infektio tutkimuksessa (Diaskintest jonkin verran rajoitettu sovellus, koska injektio suoritetaan olkavarteen, jossa iho on riittävän ohut, jolloin saatiin muodostumista näppylöitä. Muut kehon alueille ei iholla aina onnistu saada toivottuja tuloksia).

Myös raja ikää. Menettely ei suoriteta vastasyntyneille ja lapsille ei ole aiemmin rokotettu BCG.

Huolellisella tutkimus läsnäolo ihmisten immuunipuutos, koska anto antigeenejä voi aiheuttaa väärä vastaus organismin.

hyötyjä Diaskintest

Kuten on tunnettua, Diaskintest korvattu Mantoux'n testi. Tämä johtui siitä, että Mantoux'n testi ei anna tarkkoja tuloksia, jotka koskevat vasta-aine ihmisen Mycobacterium tuberculosis (havaitsee vasta-aineiden kahden kannan mykobakteerien). Diaskintest, phthisiologists vasteita, jotka suurelta osin myönteinen, menettely jatummin, kuten injektoitava valmiste käsittää ainoastaan vasta-aineen m. Tuberkuloosi.

On yksittäisiä tapauksia, kun injektion jälkeen Mantoux'n testiä kehittää aktiivinen tuberkuloosi. Epidemiologisissa kannalta Diaskintest on turvallisempaa, koska se ei sisällä aktiivisia mykobakteerit, ja vain niiden antigeenien edistävät vasta-aineiden tuotantoa. Yliherkkyysreaktiot ovat juuri koskaan kehittyy annettaessa lääkkeen.

Koska menettely ei poikkea standardin tuberkuliinilla se voi suorittaa suurimman osan menettelyyn koulutetut sairaanhoitajat.

Näkemykset potilaiden ja lääkäreiden

Sinä lyhyenä aikana, jota käytetään Diaskintest, hän sai huomattavan määrän palautetta potilaiden ja lääkäreiden.

Tutkimuksessa useimmilla foorumeilla, jotka kommunikoivat tuberkuloosipotilaille tai heidän omaisilleen, joka pidettiin Diaskintest, arviot olivat pääosin myönteisiä. Mukaan ihmiset, menettely on melko helppo toteuttaa, ei vaadi heitä mitään koulutusta.

Mitä ihmiset ajattelevat tällä kertaa lääkärit? Monet TB asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että Diaskintest monipuolisempi menettely kuin Mantoux'n testi tai epidermaalinen näyte Pirke (tällä hetkellä ei käytetä). Korkea spesifisyys huumeiden avulla lähes täysin varmasti vahvistaa läsnäoloa mykobakteerien kehossa, ja hoidon alkuvaiheessa. Monet potilaat kampanjoivat sen varmistamiseksi, että he mieluummin ei fluorogrammilla (joka paljastaa vain itse tauti), ja läpäissyt Diaskintest. Arviot lääkäreiden menettely on lähes aina positiivinen, vain pieni osa heistä haluaa radiografia tai kuoreen.

Mistä voit käyvät läpi menettelyn?

Jos epäilet, että sinulla on tuberkuloosi, usein on kysymys siitä, missä meidän vuoro. Nämä ajatukset näkyvät yleensä jälkeen radiologin huomannut varjon kuvaa keuhkojen tai olet pussistaan pitkään, heikotusta ja heikkous. Kaikki tämä viittaa siihen, että mahdolliset läsnä aktiivista tuberkuloosia ja viivästyttää diagnoosia on mahdotonta.

Ensimmäinen Diaskintest voi mennä erityisrahoituslaitokselle - TB apteekeissaan tai klinikoilla. Yleensä menettely toteutetaan kaikille tulijoille maksua, vaikka se on mahdollista ja jopa välttämätöntä kääntyä suuntaan piirin terapeutin.

Lisäksi tämä menettely, voit ottaa yhteyttä alueelliseen terveyskeskusten (esimerkiksi piirin sairaalat) sekä terveydenhuollon. Yleensä alue on oltava vähintään yksi TB asiantuntija, joka pystyy pätevästi tutkii sinut ja diagnosoimaan tuberkuloosi tarvittaessa avulla Diaskintest.