Dengueviruksesta. Dengue-kuume: oireet, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy

Ehkä monet ovat kuulleet tapauksista, joissa turistit pysähtyi yllättäen vaikuta tuntematon sairaus, jota kutsutaan "dengue virus". Mikä on tämä sairaus? Onko mahdollista välttää tartunnan sitä? Käsitelty dengue (virus)? Mitä oireita ja mitä elimiä vaikuttaa? Mikä on ehkäisy tämän taudin?

Dengue-kuume on akuutti virustauti kanssa myrkytysoireita, mukana lihas-nivelkivut, kuume, ihottuma ja matala kuin luonne piste erilaista verenvuotoa vakavuus. Mukaan antigeenin koostumus viruksen on samanlainen viruksia japanilaisten ja Länsi-Niilin enkefaliitti ja keltakuume. Hän ei pelkää kuivumisen ja jäätymisen, mutta on altis vaikutuksille UV ja lämpöä. Lähteet ja kantajat infektion lisäksi tartunnan saanut henkilö on lepakot ja apinat.

Lähde dengue-infektion

Dengue-virus - mikä se on? Aiheuttava aine taudin, kunnes puolivälissä 20. vuosisadan kantoi nimeä kostolomnoy tai yhteisiä, kuume, virus perheen Togavinidæ laatuaan Flavsvsrus. Kuinka vaarallista virusta dengue? Koska tauti leviää? Ennen kaikkea dengue-kuume on yleinen alueilla, joilla on subtrooppinen ja trooppinen ilmasto: se on Australian, Etelä-Amerikassa, Kaakkois-Aasiassa, Afrikassa ja muut. Täyttää taudin alueen ulkopuolella ja sen jakautuminen.

Tämä johtuu siitä, että muuttoliike tartunnan saaneiden ja tuonnin hyttysiä keltakuumehyttynen ja TIIKERIHYTTYNEN - sen harjoittajille. Nämä hyönteiset tunnettu helppo mukautuminen kylmissä olosuhteissa, piilossa kyky mikroympäristöihin, lepotilaan, ja näin ollen, korkean eloonjäämisaste. Infected siivekäs hyönteinen tulee 1-2 viikkoa sen jälkeen, kun kyllästymisen veren tartunnan saaneen henkilön ja kantaa itsessään hankittujen denguevirustartunnan, joita on 4 eri, noin kolme kuukautta. Naaras hyttynen keltakuumehyttynen asuttaa asutuksen, jolla korkein aktiivisuus lämpötilassa 25-28 ° C ja puree vain päivällä. Suosikki aika puremasta hyttysen TIIKERIHYTTYNEN - aikaisin aamulla tai illalla tuntia ennen auringonlaskua.

Koska Herkästi reagoiva erityistä, dengue-kuume-virus ihmiset voivat poimia ensimmäisen jälkeen purra. Lisääntyminen kehoon viruksen tapahtuu 3-5 päivän verisuonissa ja imusolmukkeiden. Sitten hiukkaset tunkeutuvat verenkiertoon ja aiheuttaa kehittäminen viremian, joka ilmenee kliinisesti kuumeinen myrkytyksen oireyhtymä. Seuraava Denguevirus saapuu kudosten ja elinten; sen kerätessä tulee helpotus kliinisten oireiden veressä. Ennen kaikkea dengue altis henkilö tuli alueille taudin leviämistä, vanhusten ja huonokuntoisten ihmisten ja lasten, kuuluisimman kaikista tapauksista kuolemaan, etenkin alle 1 vuoden.

Useimmat massa epidemioita denguevirustartunnan

Kuluneen vuosikymmenen aikana maailma on kokenut merkittävän kasvun määrä ihmisiä, jotka iski denguekuume virus. Joten, vuonna 1981 Kuubassa, virus kuuluu noin 350000 ihmistä, 10000 heistä oli sen vakava muoto, ja 158 on kuollut. Vuonna 1980, kansantasavallan Kiinan sairastui lähes 440 000 ihmistä, kuolema tuli 54 niistä. Ensimmäistä kertaa raskas dengue havaittiin vuonna 1950, epidemian aikana sairauden Thaimaassa ja Filippiineillä. Tällainen kuume tarttuu nykyään väestö eniten Latinalaisen Amerikan ja Aasian maissa, on yksi johtavista syistä sairaalahoitoon ja kuolleisuuden näillä alueilla imeväisikäisten populaatiossa. Laajojen epidemioiden liittyy tunkeutuminen epätavallista tyypin viruksen tietyllä alueella.

Muoto dengue

Kun infektio, dengue-kuume 5-7 päivää (joskus 3-15 päivää) tallennettu itämisaika, jonka jälkeen on aktiivinen ilmaus oireita, jotka voidaan taittaa koko kliinistä kuvaa. Joissakin tapauksissa se on esioireita, alkua osoittavaa taudin ennen ulkonäköä erityisiä kliinisiä oireita; on tilassa, se on hyvin mieleen predgrippoznoe: jatkuva kuume, nivel- ja päänsärky, yleinen heikkous, väsymys. Dengue-virus, oireet sisältävät aina jyrkkä lämpötilan nousu tapahtuu kahdessa muodossa: klassinen, tunnettu siitä, että hyvänlaatuinen taudin kulun, ja verenvuotoa, ja suuri osuus tapauksista, kuolema.

Dengue-kuume: oireet

Klassinen (hyvänlaatuinen) muoto esiintyy melko suotuisat. Samanaikaisesti ominaista tietty syke dynamiikka: ensimmäinen, hän nopeuttaa, 2-3 päivää toimenpiteen määrän lyöntiä minuutissa on 40 kertaa, mikä ilmaisee esiintyminen bradykardiaa. Dengue-kuume, itämisaika on noin viikko, on klassista muotoa ilmenee kaksi hanaa: ensimmäinen päivä on jyrkkä lämpötilan nousu 38-41 ° C: ssa, 3-4 päivää - sen normalisointi.

Sitten taas toistuva aiheuttaa suuria mark - perus viitteitä siitä, että ruumis denguevirustartunnan läsnä. Oireita, jotka näkyvät samanaikaisesti lämpötilan nousuun:

• lymfadenopatia;
• vilunväristykset;
• merkitty takykardia;
• heikkous, uupumus, pelko valon;
• nuha;
• painamalla kipu Silmän;
• päänsärky, kasvojen turvotus;
• rikkoo ruokahalu, unen;
• ulkonäkö katkeruutta suussa;
• lihas ja nivelkipu, jota vasten immobilisointi potilas voi tapahtua;
• oksentelu, delirium, tajunnan - jos kyseessä on vakava sairaus.

Dengue-virus, joka vaikuttaa ihmisen elimistöön, ensimmäisestä päivästä johtaa perustavanlaatuinen muutos sen ulkonäkö: potilas elävästi ruuhkainen kasvot, katekieli, näyttää rakeinen pehmeä suulaki ilmaistuna sclero alukset injektio, koska valonarkuus silmät on peitetty.

Ihottuma - tärkein oire dengue-kuume

Tietoja 6. päivänä, toinen aalto kuumeinen, kehon ihottuma havaitaan - tärkein oire denguekuume. Joissakin tapauksissa tämä oire ei välttämättä tapahdu. Aluksi ihottuma on lokalisoitu rinnassa, sitten leviää koko kehoon, ahne raajat. Ihottuma runsas, on erikokoisia paikkoja melkotochechnye verenvuoto ja näppylöitä punainen värisävy. Kaikki tämä liittyy kovaa kutinaa ja hilseilyä. Viimeisessä jaksossa sairauden jopa 4-8 viikon ajan potilas kokee heikkous, väsymys, lihas- ja nivelkivut, ruokahaluttomuus, kärsivät unettomuudesta.

Elvytyksen jälkeen potilaat menee runningaway todisteita elinikäinen suoja tyypin virus, joka aiheutti erityistapaus infektion, mutta silti riski taudin uusiutumisen vuoksi infektiot. Klassinen muodossa tauti ilmenee, kun infektio esiintyy ensimmäisen kerran, on seurausta hemorragisen toissijaisen tartunnan asukkaille endeemisillä alueilla tai ensi-infektion vastasyntyneen, periytyy äidin vasta-aineita. Kuilu ensisijainen ja toissijainen infektio voi vaihdella muutamasta kuukaudesta viiteen vuoteen.

Kuvaus hemorragisen muodossa tauti

Dengue-virus (kuva taudin manifestaatioita jäljempänä) hemorraginen muodossa on ankarampi kuin klassinen ja tunnettu siitä, että suuri osa kuolleisuus. Se alkaa äkillisesti ja alkuvaiheessa liittyy korkea kuume, voimakas lasku verenpaineen, voimakasta pahoinvointia, toistuvaa oksentelua, akuuttia vatsakipua, yskää, runsas ripuliulosteen, kehitys makulopapulaarinen ihottuma kehon leviämiseen kasvot.

On lisääntynyt imusolmukkeiden ja maksan, hyperemian kurkun ja nielurisat, veri ulkonäkö ihottumaa kehoon, verenvuotoja limakalvon mahassa, suolistossa ja aivoissa, kohdun verenvuotoa. Potilaan tila heikkenee nopeasti, on lisääntynyt heikkouden.

4 eriasteisia hemorragisen muodossa dengue-kuume:

• 1. asteen. Johon liittyy kuumetta, merkkejä yleisen myrkytyksen ruumiin, veren hyytymistä.
• 2. asteen. Merkkejä 1. asteen lisätään läpimurto verenvuoto (kumit, intradermaalinen, maha). Verikoe osoittaa voimakas trombosytopenia ja hemoconcentration.
• Kolmannen asteen. Merkkejä 2. asteen plus innostunut valtion, sydän- vika.
• 4: nnen asteen. Kaikki oireet kolmannen asteen, liian alhainen verenpaine ja syvällinen sokki.

3. ja 4. asteen muuten kutsutaan dengue sokkioireyhtymään esiintyvät 3-6 päivän sairaus. Tarkastamisen yhteydessä potilaan kuuluisimman kuume huippu luonnotonta kalpeus, sininen huulet, laskua pulssipaineessa, yleistä levottomuutta, tahmea kylmyys, takykardia, sekä:

• tajunnan;
• kouristukset yksittäiset lihasryhmät;
• jyrkkä verenpaineen lasku;
• laajentuneet pupillit;
• refleksi esto;
• syanoosi ja kylmyys ihon.

maloprodolzhitelna sokki kesto: potilas voi kuolla kuluessa 12-24 tuntia. Se oli tänä aikana, ja on eniten kuolemantapauksia, jonka määrä on keskimäärin 5-20%: n määrä tapauksia dengue-verenvuotokuumetta. Potilaat, jotka selvisivät huippu taudin, alkaa mennä nopeasti toipumaan päin. Suotuisa prognostisesta merkki on palauttaminen ruokahalua. Toisen lämpötilan nousu hemorraginen aallon muodossa, tyypillisesti ei tapahdu. Komplikaatioita on psykoosi, keuhkokuume, välikorvatulehdus, aivotulehdus, polyneuriitti, aivokalvontulehdus, tromboflebiitti, parotiitti.

Dengue Fever: Diagnoosi

Dengue-kuume tapahtuu ottaen tunnustamista epidemiologisten oletuksia: oleskelu endeemisillä alueella, sairastuvuutta, infektioiden puhkeaminen, hyttysten pistot. Tauti on helposti diagnostisoitu puhkeamisen määrittämällä sen ominaisuudet: kahdella aallonpituudella kuume, nivelkipu (nivelkipu), ihottuma (ihottuma), lihaskipu (myalgia), lymfadenopatia (kasvu koko imusolmukkeiden). Sub-indikaattorit voivat olla näyte valjaiden - ihonalainen verenvuoto jälkeen puristusside sovellus tai hihansuita kyynärpää.

Tunnusluvut diagnoosi dengue-kuume:

• äkillinen puhkeaminen, korkea kuume kestää noin viikon,
• verioksennukset nenäverenvuoto, verenvuoto iholla, punaiset läiskät iholla, verenvuotoa ikenistä,
• aivoverenvuotoon oireet positiivisella testikehys;
• hemoconcentration, maksa, koon kasvua, trombosytopenia enintään 100 x 109 / l, hematokriitin suureneminen ei ole pienempi kuin 20%.

Dengue Shock Syndrome määritetään:

• nopea heikko pulssi alennetussa pulssin paineessa;
• hypotensio;
• tahmea, kylmä iho;
• levottomuus.

Laboratorio-vahvistettuja sairaustapauksia ensimmäisen kahden tai kolmen päivän vapauttamista virus verestä ja havaitsemaan nousu pariseeruminäytteitä vasta-ainetiitteri (PTA, RSK, neutralointi reaktio). Tämä analyysi on tunnettu siitä, että tarkempia tuloksia, mutta erityisesti varustettu laboratorio tarvitaan tällainen tutkimus. Se voidaan suorittaa serologisia suuruusluokkaa helpompi eristää virus verestä ja vie paljon vähemmän aikaa, mutta on olemassa mahdollisuus mahdollisia Ristiinreagointia muita viruksia, jotka voivat aiheuttaa vääriä positiivisia diagnoosin selvitys.

denguevirustartunnan hoito

On tärkeää nopeasti tunnistaa denguevirustartunnan, jonka hoitoon on tehokkuutta sairaanhoidon. On syytä pitää mielessä: myöhemmin lääke otetaan, sitä pienempi hyötysuhde.

Alkuvaiheessa ovat tehokkaita lääkkeitä, joiden perusteella on interferoni. Myös helpottaa siirtoa kuumeen oireenmukainen huumeita käytetään: antipyreetit, antihistamiinit, kipulääkkeiden. Potilaat vieroitus hoitoa tarvitaan, tarvitaan ylläpitämään vesitasapainon ja optimaalinen käyttö resurssien määrä kasvaa plasman tuotetun kortikosteroidit ja tarvittavien antibioottien (läsnä bakteerien komplikaatioita).

Tähän mennessä ei ole rokotetta suojaamaan dengue-kuume ei ole olemassa. Niiden kehittäminen on monimutkaista, koska on olemassa viruksen tyyppiä 4 (eli rokote täytyy taistella kaikkien kanssa - olla neliarvoiseen) ja koska ei ole eläinmalleissa, puutteellinen selkeys tauti dengue-kuumeen ja immuunireaktioita suojaamisesta. On olemassa useita kokeellisia rokotteita, jotka ovat edenneet eri kliinisissä tutkimuksissa.

Dengue-kuume: ennaltaehkäisy

Taistelevat hyttynen vektorit se pidetään tällä hetkellä ainoa menetelmä kontrolloimiseksi tai ehkäisemiseksi dengue-viruksen leviäminen. Afrikassa, nämä hyttysiä jaetaan luonnossa (lehtihangoista, puu koloja), Amerikka ja Aasia - eri tehtävissä keinotekoisia: betoni säiliöt, tynnyrit, saviastioita, joissa on talletettu kotimaisen ja vettä, sekä muita aiheita, varastointiin soveltuviin nestettä. Tämä ei ehkä sovi säiliöt muovista, jätteiden renkaat ja niin edelleen. Dengue-kuume, joka on ehkäisyssä ja hoidossa on tärkeä tehtävä maissa lämpimällä kosteassa ilmastossa, maantieteellinen jakauma seurauksena kansainväliseen kauppaan käytettyjen renkaiden - ihanteellisen ympäristön nämä hyönteiset.

Alueilla, joilla korkea sairastuvuus rekisteröitynyt, haluat jättää pois pääsy paikkoihin hyttysiä tallettaa munia eli keinotekoisesti luotu vesisäiliö. On suositeltavaa järjestää sopivaa varastointi- nesteen varausten (suljetussa astiassa, jonka pitäisi olla tyhjentää ja pestä vähintään kerran viikossa). Kun tallennat kapasitiivinen vettä teknisiin tarkoituksiin ulkona olisi sallittua käyttää hyönteismyrkkyjä. Myös estääkseen hyttysten tilaan on erittäin tärkeää käyttää moskiittoverkkoja. Ajankohtaisia anti-kosteikkojen ja sen tukkeutumisen. Joskus päästä eroon näistä hyönteisten avulla pieniä kaloja ja pieniä äyriäisiä - luonnon saalistajia. Alueilla, joissa tartunnan mahdollisuutta on korkea, se on tarpeen käyttää pitkähihaista vaatteita ja henkilökohtaisia suojaimia, kun pysyt kadulla käyttämään kierre ja höyrystimien hyttysiä vastaan. Perusteellista vektorisäätö se edellyttää erityisten yhteisöihin. Tehokkuuden määrittämiseksi interventioiden valvontaa varten vektoreita virus voidaan saavuttaa jatkuva tarkkailu ja epidemiologinen seuranta kantajista infektio.

Miten ei saada kiinni dengue-kuume?

Se on ihmisen luonto tunne tiedon, uusia ystäviä, uusia maita, uuden matkan. Jos aiot vierailla alueella, jossa on mahdollisuus saada virustartunnan ensinnäkin pitäisi parantaa omaa vastustuskykyä. On suositeltavaa juoda kurssi vitamiineja vahvistaa kehon immuunijärjestelmää, syödä luonnollista tuoremehuja, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, lisää tule ilmaan ja säännöllisen liikunnan. Matka toivottavaa kaapata suojaava suihkeita vastaan hyönteisiä.

Palattuaan, jos sairaus sinun täytyy nähdä lääkäri, tartuntatauteja. Korkea kuume, voimakas päänsärky, ihottuma, lihas-nivelkipu, silmien takana, oksentelu, turvonneet imusolmukkeet - tärkeimmät merkit, jotka kertovat, että organismia esiintyy denguekuume. Rokotus on nyt taudista ei ole vielä keksitty.