Cushingin tauti - sairaus, jonka aivolisäkkeen liikatoiminta

Cushingin tauti tai Cushingin - sairaus, jonka aiheuttaa rikkoo hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisten kehittämiseen monimutkaisten vaurioita. Tauti kuvattiin ensimmäisen kerran H. Cushing 1924, ja vuonna 1932 Cushing sidoksissa sen kehitystä aivolisäkeadenooman.

Syitä Cushingin tauti on basofiilinen adenooma aivolisäkkeen etulohkon tai määrän lisääminen basofiilisiä aivolisäkkeen soluja. Nämä muutokset voivat johtua traumaattisesta aivo- ja psyykkinen trauma, aivotulehdus, hormonaalisia häiriöitä.

Perusteella taudin - hyperproduction aivolisäkkeen adrenokortikotrooppinen hormoni, joka aiheuttaa lisäyksen synteesin kortisolin lisämunuaisten.

Cushingin tauti - kliininen kuva

Tauti kehittyy vähitellen. Potilaat valittavat yleinen heikkous, uneliaisuus, apatia, progressiivinen lihavuus. Lihavuus vaikuttaa lähinnä ylempi puoli kehon. Tämän seurauksena potilaat muodostivat kuukasvot, täysi hartiat, lonkat, jossa suhteettoman ohut, atrofinen käsivarret ja sääret. On kuivuutta ja ihon hilseilyä, karvoituksen on Miehille naisilla, joilla on samanaikainen hiustenlähtö päähän, naisistuminen miehiä. Iholla vatsan, olkapäät, rinta näyttävät dystrofiset laaja raidat punertavan violetti väri. Ajan myötä kehittää lihasten surkastumista raajat, vähenee niiden vahvuus. Kehittää verenpaineesta kanssa munuaissairaus, aivokomplikaatioiden ja ateroskleroosi.

Cushingin tauti johtaa rikkoo kivennäisaineiden aineenvaihdunnassa, jonka tuloksena on osteoporoosiin. Osteoporoosin takia on siirretty ja pakattuja hermojuurien, on voimakas kipu raajoissa, selkärangan, joka on kehitetty kaarevuus Rintaranka muodostumista Kyfoosi, patologiset murtumat. kalsiumin ja kolesterolin määrää veressä lisääntyy. Inhiboi glukoosin imeytymistä, mikä johtaa diabeteksen. Lisääntynyt taipumus kehittyä verenvuoto, huonosti parantavan haavat. Potilaat valittavat seksuaalinen toimintahäiriö, vähentynyt libido ja teho, näyttävät kuukautiskierron häiriöt. Mahdolliset neuroosit, masennus, luulotauti, psykoosi.

Sydämen kehittää hypertrofiaa vasemman kammion takykardia, pahanlaatuinen sekundaarisen verenpainetaudin. Kun munuaistutkimuksessa paljastaa proteinuria, laski glomerulusfiltraatio ja munuaisten verenkiertoa. Ehkä kehittäminen munuaisten arpia tai puutteellisen toiminnan näiden elinten. Jotkut potilaat munuaiskiviä havaitaan.

taudinmääritys

Cushingin tauti on diagnosoitu tilalla kallo röntgenkuva vaikutustutkimuksen Sella, tietokonetomografiaa kallon ja lisämunuaisten, verisuonten tutkimukset - angiografia. Laboratoriokokeet tason määrittämiseksi kortisolin veressä ja kortikosteroidin määrän virtsaan.

Cushingin tauti - Hoito

Valitseminen hoito riippuu pitkälti aiheuttaa taudin ja vakavuus kliinisten oireiden hoitoon.

Alkuvaiheessa määrätty lääkitys lääkkeitä, jotka vähentävät eritystä adrenokortikotropiinihormonin ja kortikosteroideja. Käytetään verenpainelääkkeet, oireenmukainen hoito. Kurssi sairaanhoidon kestää enintään kahdeksan kuukautta. Jos ei ole vaikutusta, vakavia sairauden muotoja, määrätä yhdistelmähoito koostuu sädehoito ja kirurgia (poistaminen aivolisäkkeen tai lisämunuaisten).