Ophthalmology: tuhoaminen silmän lasiaisen

Lasiaisessa on läpinäkyvä geeli, joka täyttää ontelon silmämunan ja sijaitsee linssin takana. Ulkopuolella se ympäröi kalvo sisällä on jaettu kanaviin (polkuja). Jos on harvennus, rypisty tai irtoaminen geeliä, sitten puhua DST silmissä.

Mikä se on?

Syntyminen eri muoto, koko tai sameutta lasiaisnesteen ehdottaa rappeuttavia prosesseja. Useimmin diagnosoitu sairauksista, joissa ominaisuudet väliaineen muutetaan.

Normaalisti se on läpinäkyvä, mutta sisältää erityisiä kierre - fibrillejä. Ikääntymiseen liittyvien muutosten vuoksi tai tiettyjen sairauksien, ne vähenevät elastinen, ja voi rikkoutua, mikä johtaa näön huonontuminen. Samalla kehittyy uimurin silmään. On syytä huomata, että tällaiset rikkomukset ovat vaikeasti hoidon, ja tuhoisia muutoksia vanhuksilla on lähes ole käsitelty (he voivat vain hidastaa tarvittaessa hoito).

syyoppi

Tyypillisesti kellukkeen silmä syihin, jotka voivat olla hyvin erilaisia, on seurausta mekaanisia vaurioita silmän, tupakointi, huumeiden käyttöä, tai erillinen huumeita. Varat ovat myös patologiset muutokset liittyvät ikääntymisprosessia. Lisäksi, läsnä lyhytnäköisyyttä, kun se altistetaan pitkäaikainen ja usein stressiä näköelimiä, hermo iskuja voi myös kehittää uimurin silmä.

Jos annat etiologinen tekijöistä, se on myös syytä mainita dystrofia tai tulehdus verkkokalvolla, fyysinen väsymys, retinopatia vaurioita suonikalvon, metabolisen muutoksia silmämuna.

On tärkeää muistaa, että terävä tuhoisa muutokset voivat olla esiasteita verkkokalvon irtoamisen, jossa on täydellinen ja peruuttamaton menetys visio, joten ajoissa neuvoja silmälääkärille on pakollista.

Ominaisuudet tuhoisa muutoksia lasiaisen

Kehittäessään liukeneminen, sitten, yleensä, patologisia muutoksia havaittiin keskusta-alueilla. Kehää lasiaisen ei muutu. Useimmissa tapauksissa muodostuu tyhjiöitä, jotka täytetään ja kuitujen tuotteita hyytymiseen. Myös, voi olla bändejä tai kalvoja, jotka kelluvat vapaasti nesteytetty väliaine tai kiinnitetty pohjaan silmän, mikä johtaa voimakkaaseen patologisia muutoksia katsottuna.

Tuhoaminen silmän lasiaisen vakavimmissa ilmenemismuoto - on sen kutistuminen. Siihen on liitetty jännitystä vitreoretinaalista yhdisteitä, jotka on vaikea johtaen photopsias, verkkokalvon repeämä, ulkonäkö verenvuotoa lasiaiseen.

On huomattava, että tällainen tuhoisa muutoksia helpompi havaita mikroskooppisen dia. Vianmääritys kliinisiä tutkimusmenetelmiä on hyvin vaikeaa ja vaatii paljon lääketieteellisen kokemuksen.

kliiniset oireet

Kehitettäessä floater, oireet häiriöt voivat sisältää ulkonäkö silmien edessä kaikenlaisia kelluvia elementtejä, jotka tulevat selvemmin harkittaessa yksivärinen avaruus - valkoiset seinät, lumi ja taivas. Potilaat voivat myös juhlia hämärtynyt. Se johtuu johtuu valon taittumisen muutokset, kulkee optisen järjestelmän silmän, ja liittyy varjon verkkokalvolle, mikä vähentää yhteyden laatua ja voi olla osoitus lisää vakavasti silmiä. Viiveet päästä lääkäriin voi johtaa täydellinen näönmenetys.

Battered fibrillejä lasimaisia jyviä tuntua potilaasta, täplät, kierteet tai kalvoja, jotka heikentävät merkittävästi näkyvyyttä, ja liikkuvat silmän liikkeitä.

On syytä huomata, että yksi yleisimmistä syistä hoidon silmälääkärille on valituksen ulkonäkö "lentävät kärpäset" edessä silmien, josta on mahdotonta päästä eroon. Kun tarvittavat tutkimukset osoittavat sen floater.

Oire "kultainen sade"

Joskus potilaat, jotka mennä lääkäriin, silmälääkäri, valittavat kultainen kipinöitä alla silmän liikkeitä. Mistä ne tulevat?

Toiminnallisia sairauksia, eri elinten (esim., Munuaisissa, maksassa ja umpirauhasissa) johtaa häiriöitä aineenvaihduntaan ja aiheuttaa muutoksia kolloidin kehon nesteiden ja mineraalikoostumus. Tämä koskee myös lasiaisen, joka kehittää patologisia muutoksia ja paikalliset prosessit ovat saostus ja koagulaatio, ja myös on saostuminen kiteet, joiden mitat ovat pieniä - vähemmän kuin 0,05 mm.

Nämä talletukset kutsutaan synchisis scinlillans. Ne koostuvat pääasiassa kolesteroli tai tyrosiini, kertyvät nesteytetyn lasiaisen sankoin joukoin, ja heiluri värähdellä silmien liikkeet alkavat kimallus ja kiiltoa, joka määrittää ennalta oire "kultainen sade", joka on harvinainen tuhoa aiheuttaen potilas hakeutumaan lääkäriin apua.

diagnostiikka

Tuhoaminen lasitetun silmän havaitsema teknisesti yksinkertaisella manipulointia - ophthalmoscopy. Rihmamaisessa tuhoisa muutoksia havaitaan optisesti tyhjä ontelo, joka on muodoltaan pystysuoria rakoja tai eri muotoisia. Etulevy rajalla lasiaisen ilman erityisiä muutoksia, vaan sen takana näet harmaa-valkoinen kuituja. Ne voivat olla eri paksuus ja SAG muodossa jouset.

Jos patologisen prosessin edetessä, mainitun ontelot yhdistää muodostamaan yhden ontelon. Tämä liittyy tuhoaminen lasiaisen rakenteen. Kun ophthalmoscopy voidaan nähdä fragmentteja fibrillien kierteet. Jos sameus sijaitsee lähellä verkkokalvon, se on melko vaikea nähdä (jopa suuria kokoja).

Täytyy sanoa, että nämä muutokset ovat useimmiten havaittu vanhuksilla sekä potilailla, joilla on diagnosoitu samanaikaisesti korkea likinäköisyys tai rappeuttavia haavaumia sisäisen silmän kalvoja.

Lääkehoito

Huolimatta siitä, että lääke (silmätaudit, mukaan lukien) korkealla tasolla, ei ole tehokkaita keinoja tähän mennessä, joka olisi varoittanut tuhoaminen lasitetun fibrillejä tai myötävaikuttanut katoamiseen jo tuhonnut. Useimmat lääkkeet, jotka on määrätty tuhottaviksi vain estää etenemisen patologisia muutoksia. Sen vuoksi varoa huumeita, joiden valmistajat väittävät, että heidän tuotteensa voi parantaa DST.

Tyypillisesti, paikallisesti levitetystä tiputetaan 2% kaliumjodidia tai 3% ainetta "Emoksipin", joka injektoidaan parabulbarly. Suun kautta antamista varten on osoitettu absorboituvan valmisteita, esimerkiksi, "Vobenzim" tai "Traumel C". Lisäksi potilaat kehotetaan käymään kurssin vitamiinihoidosta. Siten, DST silmät hoidon tulisi sisältää askorbiinihappoa ja ryhmän vitamiineja B.

Tarvittaessa voidaan antaa fysioterapia - elektroforeesi Lydasum ja ultraääni hoito.

laserhoito

Tähän mennessä se on tullut yhä suositumpi laser manipulointia, joka tällä DST ovat tehokkaimpia hävittämisestä kellukkeet. Tällainen kohtelu on vähän invasiivisia, mutta vaatii suurta ammattitaitoa ja ammattitaito lääkäri. Siinä säädetään tuhoamisesta laserin läpinäkymätön fragmenttien lasiaiseen, jotka hajoavat pienemmiksi hiukkasiksi, jotka eivät vaikuta visio.

Laser interventio lasitetun nimeltään vitreolysis. Se voi sisältää leikattu vitreorogovichnyh kiinnikkeistä. Jos olet kehittää paikallista tyrä lasiaisen, jotka aiheuttavat muodonmuutoksia oppilaan ja väärä sijoittaminen intraokulaarilinssiä tehty leikkaamalla asianomaisen osan PT. Tässä tapauksessa käytä YAG laserilla. pulssin energia poimitaan yksitellen (1,5-8,0 mJ). Operaation onnistuminen riippuu viskositeetin ja läpinäkyvyyttä lasiaisen, ja sameus kokoja.

operatiivinen hoito

silmän lasiaiseen tuhoaminen hoidossa kirurgisen menetelmän nimeltä vitrectomy. Tämä hoito käsittää osittaisen tai täydellisen poistamisen CT, joka suoritetaan kautta vitrektomia, joka koostuu vitreotoma (leikkuuterät) ja endo-valaisin.

Joissakin tapauksissa vitrectomy käytetään? Pääsääntöisesti se toteutetaan lasiaiseen vahinkojen auki vammoja, kun sameus sekä verenvuoto ja retinopatia.

Kesto toiminta on 30-90 minuuttia. Kalibrointi tehdään paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa voi olla yhdessä tai useammassa vaiheessa, riippuen vaiheessa ja patologian tyypin.

tekohengitystä polymeerejä, ja balansoitu suolaliuos tilalle lasiaiseen. Useimmissa tapauksissa, kun neste perfluoroorganic aineita, kaasuja tai silikoniöljy. Mikä tahansa vaihdon lasiaisen on oltava mahdollisimman avoin, jossa on sopiva viskositeetti ja taittovoimakkuus. Se ei myöskään ole periksi resorptiota tai toksisia, tulehdus- tai allergisen reaktion.

Leikkauksen jälkeen potilaat kannattaa havainto silmälääkäri, rajoittaa fyysinen ja visuaalinen kuormia, äkillisiä lämpötilan muutoksia. Muuten on lisääntynyt riski tulehduksellisten komplikaatioiden toistuva verenvuodot, kaihi, korkea silmänsisäinen paine tai verkkokalvon verisuonten tukosten.