"Kardosal": käyttöohje, selostuksia, kuvaukset, analogit

"Kardosal" (kansainvälinen nimi - "olmesartaanimedoksomiilin") on antagonisti angiotensiini II -reseptorin (tyyppi AT1) - tärkein vasoaktiivinen hormoni RAAS liittyvät kehittämiseen verenpainetaudin.

Muodostavat vapauta lääkettä, sen osat

Lääkeaine on saatavissa tabletteina, jotka kuuluvat vaipan. Emäksinen aine, jonka lääkkeen olmesartaanimedoksomiilin käytetään tablettien sisältävät 10-40 mg ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40").

Lisäksi lääke lisättiin magnesiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa, laktoosimonohydraattia. Myös, kuten apu- koponentov käytetään giproloza ja vähän substituoitu giproloza. Kuori on luotu titaanidioksidia, johon on lisätty talkki ja hypromelloosi.

farmakologiset vaikutukset

Oletetaan, että lääkkeen "Kardosal" toimivat organismin, vaikuttaa estämällä vaikutukset angiotensiini II, _{AT1-reseptorien} välittämää. Verenpainetauti lääke alentaa valtimon paine, tämä vaikutus kestää pitkään. Ei ole olemassa, jotka vahvistavat esiintyminen hypotensio ensimmäisen käytön jälkeen alkuperäisen annoksen lääkeainetta ja takykardia vuoksi pitkän aikavälin terapia ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), ulkonäkö peruuttamisesta mukana jyrkkä verenpaineen nousu.

Käyttö lääkkeen kerran päivässä aiheuttaa lievää verenpaineen laskua indikaattoreita. Haluttu vaikutus kehittyy yli 24 tuntia. Tyypillisesti verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan neljäntenätoista päivänä käsittelyn, parhaat tulokset hoidon jälkeen noin kaksi kuukautta.

farmakokinetiikkaa

Imeytymistä lääkkeen, sen jakautuminen

Humalassa tabletti nopeasti muodoltaan farmakologisesti aktiivisen metaboliitin suolessa (johtuen kohdistamasta entsyymejä) ja portaali veri (imeytyessään maha-suolikanavassa).

Aikana terapeuttinen koostumus veriplasmassa ei ole havaittu vaikuttavan aineen muuttumattomana. Keskimääräinen biologinen hyötyosuus on noin 26%. Enimmäismäärä lääkeaineen löytyy keskimäärin kaksi tuntia sen ottamisen jälkeen, yhä annostus (kerta-annos - 80 mg) se lisää.

"Kardosal 40", sekä tuotteita eri annostus vaikuttavaa ainetta, voidaan toteuttaa ilman keskittyen aterian kulutusta. Syöminen käytännössä mitään vaikutusta hyötyosuuteen.

Yhteydessä plasman proteiineihin on lähes täydellinen, ja se vastaa 99,7%. Kuitenkin, samanaikainen käyttö "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya muiden lääkkeiden kanssa, se on olennaisesti vähentynyt.

Lääkeainemetaboliaan ja sen erittymistä kehosta

Periaatteessa lääkkeen johdettu maksassa (60%), loput (40%) - munuaiset. Intrahepaattinen liikkeeseen vaikuttava aine on merkityksetön. Koska erittyminen tuotetaan pääasiassa maksassa, hoitoon aineilla "Kardosal plus" on kielletty, jos potilaalla on sappiteiden tukkeutumisesta. Toistuvan käytön jälkeen lääkitys osittain näkyy keskimäärin 12 tuntia. Hyvä vaikutus on havaittavissa vastaanottaessaan lääkeannoksen, joka vastaa useita annoksia "Kardosala". Merkittävä vaikutus on läsnä ja neljäntoista päivän hoidon, jäljempänä kertymistä ei tapahdu. Tässä kuviossa, kuten munuaisten ei vaikuta eri lääkeannos, se on alueella 0,5-0,7 l / h (noin).

Special kliiniset tapaukset

Ne potilaat, jotka havaittiin vastaisesti munuaistoiminnan (lievä, kohtalainen, vakava), AUC kasvoi 62, 82 ja 179%, kun tila on vakaa.

Kun maksasairaus, hieman ja kohtalaisen ilmaistuna, kerta-annoksen AUC lisäysväline auttaa 6 ja 65%.

todistus

Nimittämisestä tarkoittaa "Kardosal" opastus sovelluksen avulla havaitsemisen verenpainetaudin.

Käsitelty "Kardosalom" raskauden aikana ei ole hyväksyttävää. Jos raskaus on käsittelyprosessi on tarpeen tehdä poistamisesta lääkkeen.

Puutteen vuoksi turvallisuutta tukevaa tietoa hoidon rintaruokinnan aikaan hoidon lakkaa imetyksen.

Voidakseen ostaa "Kardosal" ja aletaan käsitellä sitä, lääkärin täytyy kirjoittaa reseptiä.

Vasta

Vasta ovat yliherkkyys niihin aineisiin, jotka sisältyvät muotoiluun, lapsi (alle 18-vuotiaat), raskaus, imetys. Lisäksi pilleri ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

• tukos sappiteiden;
• läsnäolo imeytymishäiriö, galaktosemiaa;
• laktaasin puute;
• ajan munuaissiirron jälkeen;
• munuaisten vajaatoiminta alhaisella QC (vähemmän kuin 20 ml / min).

"Kardosal" - huume, joka noudattaa äärimmäisen suurta varovaisuutta potilailla, joilla on edellytykset:

• sepelvaltimotauti;
• hyperaldosteronismi (ensisijainen);
• häiriöt maksan;
• munuaisten vajaatoiminta, jossa KK on suurempi kuin 20 ml / min;
• ahtauma, vaurio liittyy hiippaläpän tai aorttaläpän;
• kroonisen sydämen vajaatoiminnan virtaus;
• aivoverisuonisairaus;
• ruokavalio mukana rajoitettu natriumin saannin;
• hyponatremian, hyperkalemia (on olemassa vaara, munuaisten vajaatoiminnan, hypotensio tai kuivausta);
• tilassa, kun BCC pienenee näyttävät oksentelu, ripuli;
• ahtauma, lyömällä valtimon vain munuainen, kahdenvälistä ahtauma, jossa kyseinen munuaisvaltimo;
• hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
• ikä 65 vuotta;
• tarvetta diureetit.

Käyttäen "Kardosala"

"Kardosal" käyttöopas suosittelee 10 mg, joka vastaa ensimmäisestä annoksesta. Kun riittämätön verenpaine normalisoitui tulisi nauttia päivässä 20 mg lääkeainetta. Ylimäärä 40 mg lääkeainetta vuorokaudessa ei voida hyväksyä. Päivittäinen lääkitys tulisi juoda kerran, yhdellä ja samalla. Munuais- ongelmia paljasti lieviä tai kohtalaisia, kun välys on alueella 20-60 ml / min, suurin annos "Kardosala" ei voi olla enemmän kuin 20 mg. Tapauksissa, joissa on tarpeen vahvistaa tuloksena vaikutus tuotetaan kompleksi hoito (lukuun ottamatta "Kardosala" sovelletaan "hydroklooritiatsidi").

haittavaikutuksia

Hoidettaessa lääke "Kardosal" käyttöohjeessa sallia tällaisen sivuvaikutuksia:

• negatiivinen reaktio hengitys- ja ruoansulatusjärjestelmä, ulkonäkö häiriöiden tuki- järjestelmän, virtsateiden ja munuaiset, muuttaa joitakin laboratorioparametreihin, kehittää yleisen luonteen häiriöt (tällaisia sivuvaikutuksia esiintyy usein);
• kehittäminen angina, ulkonäkö häiriöitä hermostoon vaikuttavat (joskus näkyviin);
• muutoksia verenkiertoelimistön, kehittäminen hyperkalemian (harvoin).

Sivuvaikutuksia, jotka syntyvät hyvin harvoin saatuaan lääkettä "Kardosal" käyttöohjeet ovat:

• häiriöt hematopoieettisen järjestelmän;
• yskä;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• iho-ongelmia;
• asteettista oireyhtymä;
• päänsärky, huimaus ulkonäkö;
• lihaskipu;
• kouristus tilassa;
• pahoinvointi liittyy oksentelua, vatsakipua,
• kasvua urea, kreatiniini veressä;
• muutokset maksan - aktiivisuuden lisääntyminen sen entsyymejä.

yliannos

Yliannostus on mahdollista, se ilmenee selvästi alentaa verenpainetta indikaattoreita. Kun kyseessä on tällainen tulos on hoito vaatii potilaita tulee seurata säännöllisesti. Poistaa oireet että mukana yliannostus tarkoittaa "Kardosal", lääkärit suosittelevat, että teet arvostelua oireenmukaista ja elintoimintoja ylläpitävää hoitoa normalisoimiseksi verenpaine. Yliannostuksen potilas selälleen ja nosta jalkansa. Lisäksi, kun käytetään suuri annos lääkettä on suositeltavaa suorittaa mahahuuhtelu, antaa henkilölle aktiivihiili. On tarpeen tilavuustäydennyksestä, poistaminen nestehukka ja palauttaminen veden suolatasapainon. Tietoa mahdollisuudesta erittymistä aineiden olmesartaanimedoksomiilin dialyysin siellä.

varoitukset

Potilailla, jotka ennen hoidon intensiivisesti käsitelty diureetteja ja kiinni ruokavalio, joka sulkee pois suolan kulutus, saattavat aiheuttaa hypotensiota seurauksena ensimmäisen annoksen käyttää huumeita. Sama tulos voidaan havaita potilailla, joilla on esiintynyt oksentelua tai ripulia. Syy tähän reaktio kehon - vähentäminen BCC. Haittavaikutuksena tämänkaltaiset olisi estettävä. Riski sen esiintyminen tulee ottaa huomioon ennen hoidon aloittamista.

Jos henkilö on rikki munuaisiin, on tärkeää ajoittain tarkistaa nämä luvut olivat seerumi kreatiniini ja kalium. Käyttö ACE: n estäjien potilailla, joilla on diagnosoitu hyperaldosteronismia (ensisijainen), on merkityksetön, joten ne eivät määrää tarkoittaa "Kardosal" (luokitukset osoita mitään vastausta ACE: n estäjät).

Muista, että voimakkaasta laskusta verenpainetta potilailla, joilla on ateroskleroosi, joka vaikuttaa aivoihin astiat tai sepelvaltimotauti voi aiheuttaa kehitystä vaarallisia olosuhteita, kuten iskeemisen aivohalvauksen ja sydäninfarktin.

Jos henkilöllä on suorittaa huolto teknisesti monimutkaisia koneita tai ajaa autoa, on tärkeää tietää, että kun "Kardosala" voi aiheuttaa terveyden heikkenemistä (väsymys, huimaus), vaikka sitä tapahtuu harvoin.

Johtuen laktoosipitoisuus huumeidenkäytön se kiellettyä potilaille, joilla on perinnöllinen galaktoosi luonnetta. Sama koskee potilaita, joilla malabsorptiosyndrooma galaktoosia ja glukoosia, laktaasin puute kehossa.

Vuorovaikutus muiden huumeiden

Lääkäri tulee kirjoittaa lääkemääräyksiä ja selvittää, jos potilasta hoidetaan muilla keinoin estää ei-toivottuja reaktioita. Se ei ole suositeltavaa käyttää molempia "Kardosalom" ja seuraavanlaisia huumeet:

• tarkoittaa kaliumia sisältävät;
• suolan korvikkeet, jotka sisältävät ne, kaliumia on läsnä;
• Kaliumia säästävät diureetit;
• lääkkeet, jotka vaikuttavat kalium veren seerumissa (kasvava tässä kuviossa).

Eräs esimerkki tällaisista välineistä on "Hepariini". Se pystyy vaikuttamaan kaliumin pitoisuus veressä. Klo mahdottomuus hoito "Kardosal" analogit tarjoavat mahdollisuuden tehdä sen korvaamiseksi.

Vahvistaminen verenpainetta alentava vaikutus havaitaan, kun hoito muiden verenpainelääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden, eli toteuttamista kokonaisvaltaista hoitoa. Hoito integroitu lähestymistapa käsittää COX-2-estäjät, asetyylisalisyylihappo (päivittäinen annos - enemmän kuin 3 g). Angiotensiini II-reseptoriantagonistit voivat olla synergistisesti vaikuttavia glomerulussuodatuksen sen vähentäminen.

Kanssa samanaikaista käyttöä sellaisten lääkkeiden kuten angiotensiini II -reseptorin antagonisteja, ja NSAID: t, on todennäköistä, että potilaan akuutti munuaisten vajaatoiminta muoto. Tästä syystä, seurantaa munuaisten tila alkuvaiheessa hoidon tulisi suorittaa säännöllisesti. Tällainen kohtelu olisi ehdottomasti juoda riittävästi nestettä. Kuitenkin mahdollista vähentämistä vakavuuden verenpainetta alentava vaikutus, jolloin heikkeneminen havaitaan usein terapian tehokkuuden.

Jos "Kardosal" käytetään hoitojakso antasideja, nimittäin alumiinihydroksidi ja magnesium, on olemassa riski, pienentää hyötyosuutta tehoaineen (kohtalainen).

Se raportoitiin palautuvia kasvaa litiumin veren seerumin ja toksisia ominaisuuksia, jotka johtuvat jakaminen ACE-estäjät, angiotensiini II reseptoriantagonistit ja lääkkeitä, jotka sisältävät litiumia. Yhteydessä tällaista yhdistelmähoitoa messaging "Kardosalom" ja huumeet, joista komponenteista - litium, ei suositella. Jos tällainen tarve on olemassa, valvonnan veren pitäisi olla säännöllistä.

Kustannukset lääkkeiden analogit, selostuksia

Kun osoitetaan "Kardosal" tabletit kuten hinta ei ole kaikkia potilaita, joten he ovat kiinnostuneita mahdollisuudesta hoidon käyttämällä muita, tehokkaampia keinoja. "Kardosal" kanssa 10 mg aktiivista aineosaa voidaan hankkia RUB 610, lääkettä, jonka koostumus on 20 mg vaikuttavaa ainetta -. Yli 756 hankaa. "Kardosal", jonka hinta on noin 860 ruplaa., Sisältää 40 mg tärkein komponentti.

Koska analogisesti kun sinun täytyy valita toinen tapa täytäntöönpanon hoidon sijasta "Kardosala" voit hakea lääkettä "Olimestra" tai tuottaa yhdistelmähoidon perustuu käyttöön "hydroklooritiatsidi", "olmesartaanimedoksomiilin". Voit hyödyntää tällaista ikäisensä kuin "Lozarel 'tai' Cozaar'. Lisäksi korvaamiseksi sopivan lääkkeiden "Nortivan" "Valsartaani Zentiva".

Tietoinen tällaisista formulaatioista "Olmesar", "Plaunak". Yleensä korvikkeet poiketa alkuperäisestä varoista, yksi eroista on kohtuullinen hinta ja alennettu hyötyosuutta parametrit, joten ne ovat vähemmän tehokkaita, vaikka se voi selviytyä tehtävästä.

Analogeja käytetään aina valvoo jatkuvasti erikoislääkärin, on tarpeen tarkistaa säännöllisesti verenpaineen. Jos tarvitset poimia analogisesta laitokseen "Kardosal" kuin korvaa tätä lääkettä, lääkäri päättää, ottaen huomioon eri hetkiä. Havaitessaan haittavaikutusten hoitojakson aikana analogisen tulisi tehdä tarvittavat toimet ajoissa, jonka tarkoituksena on niiden poistaminen. Hoidon aikana on tarpeen tarkistaa vaikutus kehoon.

Kun alkuperäinen muuttamatta työkaluja ei voi tehdä, olisi asetettava etusijalle huumeiden eurooppalaisten yhtiöiden valmistamaa testattu. Kun suunnittelet tilalle "Kardosal" tabletteja analogien sinun täytyy vain valita korkealaatuista.

Kommentteja vasemmalle lääkäri-potilas foorumeita, osoittavat, että lääke "Kardosal" hoidon aikana aiheuttaa usein haittavaikutuksia, yleisin joista - rintakipu ja jatkuva väsymys. Mutta siitä huolimatta nämä epämiellyttäviä hetkiä, verenpainetta alentavaa vaikutusta on aina erinomainen. Ulkonäkö haittavaikutusten edellyttää asian erikoislääkärin tutkimuksiin, ja voi muuttaa hoito.

Hoidettaessa potilaita, joilla verenpainetauti on paljastettu, on tärkeää, että potilaan jatkuvan valvonnan. Täytäntöönpano terapian, näin saadaan toivottu vaikutus, ja seuraa tilan organismin, ja jos rikkomuksia - korjata ne ajoissa. Tärkeää integroitu lähestymistapa, mutta lääkehoito ei riitä, meidän on myös valittava erityinen ateria. Niistä vaaditun käsittelyn edellytykset - noudattaminen lempeä työskentelytapa, päästä eroon pahoista tavoista, rajoittaa liikuntaa ja noudattaa muiden neuvostoja, jotka on ehdotettu lääkäri parhaat hoitotulokset.