ICSI - keinosiemennys. ICSI - menettely. Mikä on erilainen kuin IVF IVF + ICSI?

Suuri määrä lapsettomille pareille voisi tulla vanhempien kauan odotettu vauva ansiosta käyttöönotto avusteisten lisääntymismenetelmien. Keinotekoinen in vitro hedelmöitys (IVF) - kaikkein progressiivinen menetelmä. Merkintöjen sen käyttö ovat erilaisia hedelmättömyyden sekä naisten ja miesten. Riippuen patologian menettelyistä hyötysuhde voi olla jopa 50% ja yli. ICSI-hedelmöitetty - korkean suorituskyvyn variantti IVF.

Hieman historiaa

Ensimmäistä kertaa koeputkihedelmöitystä menetelmää käytettiin Englannissa vuonna 1976. Mutta valitettavasti tämä raskaus oli kohdunulkoinen (munanjohtimien). Mutta jo vuonna 1978, samalla klinikalla syntyi Bourn Hall - ensimmäinen lapsi "test-tube". Hänen äitinsä - Luizy Braun - poistettiin munanjohtimet. Ja vuonna 1993, joista ensimmäinen tehtiin Belgiassa ICSI-lannoitus. Arvioita menettelyn, suurimmaksi osaksi, korkea hyötysuhde tämän menetelmän. Mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen, ja vahva usko sekä positiivisia että negatiivisia tulos tietenkään voi olla.

Miten tehdä toimenpide koeputkihedelmöitystä?

Ensinnäkin, sinun täytyy tehdä täydellinen lääkärintarkastus. Koska menettely toteutetaan "in vitro", kehon naisen ja miehen on johdettu sukusolujen. Voit tehdä tämän, käyttää huumeita tulevaisuudessa äiti edistää kypsymässä munat ja valmistella endometriumin raskauden. Saavuttamisen jälkeen vaadittu suorituskyky, punktiolla munasarjojen munasolun noudetaan. Tapahtua lannoitus, ne sijoitetaan koeputkeen siemennesteen kanssa, jossa olosuhteet ovat samankaltaisia luonnollisia. Kolmen-viiden päivän elinkelpoinen alkiot kuljetetaan kohdunonteloon. Yleensä jatkaa kolme tai neljä alkioita, kuten jotkut voivat hylätä naisen vartalo ja kehittää vain yksi niistä. Mutta seurauksena IVF voi tulla ja monisikiöraskauden.

Mikä on erilainen kuin IVF IVF + ICSI?

Perinteisessä IVF muna sperma sijoitetaan ympäristössä, jossa edelleen hedelmöityksen on luonnollinen tapa (on erillinen käyttöönotto sperma sytoplasmaan muna). ICSI-menettely Siihen liittyy suonensisäisten siittiöiden munasolun kautta mikroneulasta pistoksen. Siittiöiden laatu ja raskaus usein sen esiintyminen, pääsääntöisesti eivät riipu. Menettelyyn, sinulla on oltava vähintään yksi sperman laadusta.

Miten on menettely ICSI?

Kun kaikki valmisteluvaiheet (kuten perinteisissä IVF): munasarjojen stimulaation, punktio hoito siemennesteen keräämistä ja alkaa valmistelu hedelmöittää muna. Tätä varten embryologist käyttämällä erityistä reagenssia poistaa sen suojakerrokset. Mikroskoopilla otettuna aktiivisin siittiöitä. Molemmat solut sijoitetaan erityinen steriilissä ympäristössä, jossa haluttu lämpötila. Sitten, mikropipetin avulla erityinen kiinteä munasolun siittiön hännän erotettiin ja laitettiin mikroneula. Embryologist käyttäen käsittelylaitteet äärimmäisen varovasti, katsomassa kohtaus kautta mikroskoopilla ja valvoa heidän jokaista liikettä tuo sperma munaan. ICSI-menettely on nyt valmis. Nyt sinun täytyy odottaa hedelmöityksen jälkeen ja ensimmäinen solunjakautumisen. Mikä on erilainen kuin IVF IVF + ICSI lisäksi menetelmän käsitys? Tarkkaan ottaen tämä erottelu ja lopussa. Onnistuneen lannoitus, nainen on alle jatkuvassa valvonnassa sekä lääkäreiden jälkeen IVF.

Millaisissa tilanteissa kuvaavat menettelyn ICSI?

Hedelmöitykseen ICSI toteutetaan vakavimmat muodot miesten hedelmättömyys, untreatable. Esimerkiksi:

• Atsoospermian - täydellinen puuttuminen siittiöiden ejakulaatista.

• Teratozoospermiasta - läsnä siittiöiden, joissa on normaalit konfiguraatio, määränä, joka on vähemmän kuin 14%.

• Oligozoospermia - riittämätön määrä spermaa.

• Synnynnäinen puuttuminen Siemenjohdin.

• Ehto jälkeen vasektomia.

Lisäksi, ICSI menetelmä käytetty Huonosta laadullinen ja määrällinen koostumus siittiöiden, heikkolaatuinen "sulana" spermaa aikaisempien epäonnistuneiden yritysten IVF, lapsettomuus määrittelemätön alkuperästä.

Miten valmistautua menettelyyn?

Ennen toimenpidettä, ICSI nainen ja mies on läpäistävä useita testejä:

• veriryhmä, Rh tekijä;

• kuppa;

• AIDS;

• hepatiitti C ja B.

Analyysien tulokset ovat voimassa seuraavan kolmen kuukauden aikana.

Nainen olisi tehtävä tällaiset tutkimukset:

• veren analyysi (FSH, LH, prolaktiini, estradioli, testosteroni, progesteroni, TTG, DHA-S);

• puikko sukuelinten piilotettuja infektiot ja sukupuoliteitse tarttuvat taudit;

• verikoe ja biokemiallisten;

• virtsa yleensä;

• Mustamaalaamista kasveihin;

• hyytymisen analyysi.

Valmistauduttaessa ICSI edellyttää pakollista gynekologin konsultointia mahdolliset vasta-aiheet.

Miehillä tärkein tutkimuksen valmisteltaessa hedelmöitysmenettely on siemennestettä. Se on tällä analyysin määräytyy kyky ihmisen ajatella. Siemenneste analyysi paljastaa määrälliset ja laadulliset ominaisuudet sperman sekä jäsenenä seuraavat tutkimukset:

• spermotest - analyysi siittiöiden kyky säilyttää liikkuvuuden koeputkessa;

• lukumäärän määrittämiseksi leukosyyttimäärien siemennesteen ;

• tunnistaminen infektioita;

• MART-testi;

• stained preparaatti analyysi.

Päivänä munasolun punktio nainen ei saa syödä, juoda vasta lääkärin lupaa. Mies kolme tai neljä päivää ennen toimenpidettä on pidättäytyä yhdynnässä useita päiviä ei juo alkoholia.

menettelyn tehokkuutta

ICSI-lannoitus johtaa hedelmöittymisen 30-60%: ssa tapauksista. Se riippuu tilasta sukusolujen sekä naiset että miehet (luultavasti yksi heistä kantaa geneettisestä poikkeavuudesta) sekä pätevyys embryologist suorittaneen menettely (menettelyn aikana muna voi vahingoittua). Jos lannoitus on tapahtunut, todennäköisyys, että vasta muodostetun solut kehittää terve alkio on 90-95%. On huomattava, että positiivisia tuloksia monisikiöraskauksiin on alhaisempi kuin tavanomainen. Jos menettelyn tulos useiden alkiot voidaan suorittaa niiden säilyttäminen nestemäisellä typellä. Alkioiden ei menetä ominaisuutensa jopa useiden vuosien.

Joka voisi vaikuttaa menettelyn tulos?

onnistunut ICSI-lannoitus Se riippuu monista tekijöistä:

• Kumppani ikä;

• aiheuttaa hedelmättömyyttä;

• klinikat;

• lääkäri käytäntöjä;

• muna tilassa.

Positiivisen tuloksen menettely edellyttää aktiivista siittiöitä Siemennesteen uros ja naaras laadukkaita oosyyteissä. Jos mies ei ole aktiivisia siittiöitä, todennäköisyys hedelmöittymisen vähenee.

Valinta fysiologisesti kypsän siittiön

Mies tekijä on suuri vaikutus alkion. Usein syy miesten hedelmättömyyden palvelee useita kypsymättömiä siittiöitä huudahtaa. Kypsän siittiön sitoutua hyaluronihappoa. Se perustuu tämän menetelmän ja valita haluttujen solujen. Lääkäri embriologist valitsee biokemiallisesti toimivaltainen siittiöiden liittyy gialorunanom. Juuri nämä fysiologisesti kypsien solujen, joita käytetään ICSI.

ICSI-lannoitus: kustannukset menettelyn

Joka päivä kymmenet naiset ovat kiinnostuneita tehokkuus, kustannukset menettelyn Etsimme parasta klinikan menettelyyn. Venäjällä, yrittää arvioida yhden hinnalla-ICSI lannoitus on 150-200000 ruplaa. Ulkomailla, kustannukset tällaisen menettelyn edellä. Israel - noin 2-kertaiseksi. Yhdysvalloissa, Saksassa, Sveitsissä - 3-4 kertaa.

mahdolliset riskit

Huolimatta lukuisista eduista, ICSI, lannoitus Se on yksi vakava haittapuoli - luonnollinen valinta tekijä ei toimi täällä. Tämä on erityisen merkittävä miehillä läsnäolo geneettisten sairauksien (esim., Klinefelterin oireyhtymä, ja muut), jotka eivät voi tulla raskaaksi ilman avustavia tekniikoita. Tällaisia sairauksia voivat olla perinnöllinen ja esiintyä useiden vuosien ajan. Geneettisiä virheitä tulevaisuudessa lapsilla ei kehity, koska IVF itse menettelyä. Kuitenkin hedelmättömyys vanhemmat voivat vaikuttaa terveyteen jälkeläisiä. Jotta voidaan havaita mahdolliset kromosomi- ja geneettisiä poikkeavuuksia yksittäisen alkion, on suositeltavaa tehdä alkiodiagnostiikan. Se voidaan tehdä lavalla yli kuusi blastomeerejä.

Mitä muita menetelmiä koeputkihedelmöitys?

Lahja - varhaismunasolujen ja sperma (sukusolut) siirretään munanjohtimeen, jos ainakin yksi niiden hyödyllisyydestä.

Zefta - hedelmöitettyjä oosyyttejä (tsygootteja) kuljetetaan osaksi munanjohtimeen.

OD - ECO munasolun luovuttaja , minkä jälkeen siirtämällä alkio kohtuun retsipientki. Tätä menetelmää käytetään ilman munasarjat naisilla ja rikkoo niiden tehtävät, geneettiset häiriöt äidin, luonnollinen vaihdevuodet.

"Korvike äitiys" - alkiot geneettisiin vanhempiin lasten laakerin siirretään kohtuun toisen naisen. Syy tähän voi olla puuttuminen tai puutteellisuus kohdun potilaan, mutta säilyttämisen kanssa munasarjojen toiminnan.

IVF menettely on, tietenkin, kallista ja aikaa vievää, laitteiden tarpeen suorittaa keinosiemennys, eivät ole kaikissa klinikoilla löytää pätevä lääkäri on myös varsin hankalaa. Kuitenkin tämä ohjelma mahdollistaa monien lapsettomien parien tietää suurin ilo äitiyden ja isyyden.