Terveys, Lääketiede
Verisuonten ohitusleikkaus alaraajojen: viitteitä, seuraukset
Verisuonitautien löytyy sekä naisille että miehille. Yleisimpiä sairauksia vaikuttaa ihmisten keski ja vanhuuden. Harvinaisempia taudin havaittu nuoria. Joissakin tapauksissa nämä sairaudet ovat synnynnäisiä. Tyypillinen sijainti vaurion verisuoniston ovat sepelvaltimoiden, aivojen valtimot, suonet peräsuolen ja alaraajojen. Kuitenkin, kun systeeminen vaskuliitti prosessi voidaan jakaa koko kehoon. Yksi yleisimmistä syistä kohtelun kirurgi on suonikohjuja. Tämä sairaus on yleisin tilanne naisille. Ominaisuus oireet ovat: mutkittelevuus laskimot, niiden laajentaminen, uloke. Toinen verisuonitauti pidetään ateroskleroosin. Se johtaa tukkeutunut valtimo ja ongelmia veren avautumisessa. Kehittyneissä tapauksissa ohitusleikkaus alaraajojen suoritetaan molemmissa sairauksista. Tämä on kirurginen toimenpide, jonka avulla onnistuu täysin veren virtauksen palauttamiseksi.
Mihin tarkoitukseen suoritetaan ohitus aluksia jalat?
Välttämätön toimenpide suoniston sairauksia ja valtimoiden on ohitus alaraajojen. Hoidon alkuvaiheessa konservatiivisesti. Potilaat kärsivät ateroskleroottisten vaurioiden, määrätä lipidilääkitystä (huumeet "atorvastatiini" "Fenofibrate") ruokavaliota. Suonikohjuja on suositeltavaa käyttää erityisen joustava alusvaatteet, skleroterapian. Alaraajojen alukset ohittavat varttaminen tehdään vakava tukos valtimon ontelon tai suonen, korkea tromboosien ja kehittämisen kuolio. Tämä menettely on kirurginen toimenpide, se on suoritettava lääkärin verisuonten kirurgi. Ohitusleikkaus on korvata aluksen implantaattialueella. Tämän seurauksena verenkierto on palautunut ja veritulppariski vähenee huomattavasti. Shuntti voidaan valmistaa synteettisestä materiaalista tai kudosten potilaan oman. Usein läheisissä suonissa alaraajojen käytetään implantin. Materiaalin valinta riippuu halkaisija valtimoon tai laskimoon, sekä ominaisuuksista patologian.
Indikaatiot ohitusleikkaus alaraajojen
Ohitusleikkaus alaraajojen suoritetaan erikoislääkärin tai sairaalan kirurgisen osaston. Se tarkoittaa monimutkaista menettelyä, joten on suoritettava vain tiukkojen merkkejä. Ohittamiseksi alukset pitäisi turvautua, jos obturated yli 50% halkaisijasta valtimoiden tai laskimoiden. Ennen kuin päättää leikkauksesta, lääkärit määräävät konservatiivinen hoito. Leikkaus suoritetaan ilman vaikutusta hoidon. On seuraavat merkintöjen ohitusleikkaus alaraajojen:
- Ateroskleroosin valtimoissa.
- Ilmaisi patologia verisuonisysteemiin. Usein on suonikohjuja ja tromboflebiitin uhkia suoritetaan stenttaus tai pallolaajennus. Joissa vasta-tällaisten hoitomuotojen suorittaa ohitus aluksia.
- Pääteartriittia. Kun tämä sairaus tulehduksellinen vasteen yhdistettynä asteittain tuhoutumisen pieniä aluksia. Vähitellen valtimo on täysin tukkeutunut, mikä johtaa kuolio ja jalka. Tauti on yleisempää miehillä.
- Aneurysma alaraajan valtimoissa. Patologian vaarallisen suuri verenvuotoriski, joka on erittäin vaikea pysäyttää.
Joissakin tapauksissa tehdään ohitusleikkaus alaraajojen kuolio varpaiden tai jalkojen. Ennuste tämä leikkaus ei ole aina suotuisa, ja se riippuu alueen kuolion ja yksilölliset ominaisuudet organismin. Joissakin tapauksissa leikkaus johtaa parantumiseen kuolio tai vähentäminen leesion koosta.
Joissakin tilanteissa ohitusleikkaus on vasta?
Vaikka tehoa verisuonten ohitusleikkaus, on syytä muistaa, että tällainen toiminta on hyvin vakava. Siksi suoritetaan vain silloin, kun muut hoidot eivät ole auttaneet. Toteuttamalla ohitusleikkaus on useita aiheet. Joukossa:
- Korkeasta verenpaineesta sydänsairauksien ei hallita verenpainelääkkeiden. Tässä tapauksessa toiminta aluksilla voi aiheuttaa sydänperäisen sokin, sydäninfarktin tai aivohalvauksen.
- Sydämen vajaatoiminta, edematous oireyhtymä liittyy hengenahdistusta ja vakio.
- Epästabiili angina pectoris.
- Sydämen vajaatoiminnan ja sydäninfarktin.
- -Aortan aneurysma, aivoverisuonten.
- Paroksysmaalinen sydämen rytmihäiriöt.
Ohitusleikkaus alaraajojen ei voida suorittaa tartuntatautien, iholeesioita, pahentunut diabeteksen. Näissä tapauksissa toiminta suoritetaan vakiintumisen jälkeen potilaalle.
Tekniikoita oksastusmenetelmä
sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tehdään useammin. Tämä johtuu siitä, että nämä sairaudet ovat yleisempiä. Lisäksi muut hoidot suositellaan vaurioiden suonissa. Joukossa - pallolaajennus ja stentti. Kuten shuntit veren virtauksen palauttamiseksi käytetään safeenalaskimon reiteen. Kun suuri alue loukkaantumisen tai huonon verisuonten kunnon käytetty synteettinen implantit. On olemassa useita toimintamenetelmiä. Joukossa:
- Bifemoralnoe aorto-ohitusleikkaus. Leikkaus suoritetaan tasolla nivusten. Ydin toiminta on luoda ohitus anastomosis välillä vatsa-aortan ja reisivaltimon.
- Reiden ja polvitaipeen valtimoiden ohitusleikkaus. Muodostaen anastomoosin kahden suuren valtimoiden alaraajojen. Shunt peräisin lonkassa ja syötetään pohja polvinivelen alueella (yli tai alle liitos).
- Cross-ohitusleikkaus. Anastomoosin pidetään kahden reisivaltimoiden (oikealta jalka vasen jalka, tai päinvastoin).
- Femorotibialnoe ohitus. Verisuonisiirre yhdistää reisiluun ja sääriluun valtimo.
Valmistelu potilaan verisuonten ohitusleikkaus
Valmisteet Vaihtokulkutien sisältää sarjan diagnostisia menetelmiä, ja huumeiden käyttöä. Ennen leikkausta, sinun täytyy käydä läpi laboratoriokokeisiin: UCK, OAM, verenkuvan, hyytyminen. Esiintynyt myös Doppler verisuonia alaraajojen, EKG, EhoKS. Estämään veritulpan muodostumisen leikkauksen aikana, viikko ennen hänen määrätty verenohennuslääkkeitä. Näihin kuuluvat lääkkeet "Aspiriini Sydän", "Magnikor". Myös määrätty antibiootteja ja tulehduslääkkeitä. Illalla ennen leikkausta, sinun täytyy lopettaa vettä ja ruokaa.
Tekniikka ohituksen alaraajojen
Ohitusleikkaus alaraajojen - monimutkainen toimenpide, johon korkea ammattitaito kirurgi tarvitaan. Manipulointi tehdään yleisanestesiassa. Ihon viilto ja alla olevan kudoksen järjestetään kaksi aluetta - ylä- ja alapuolella olevaan valtimoon. Päälle alus verenvuodon estämiseen kiinnittimet. Arvioinnin jälkeen vaurion viilto suoritetaan astian ja kiinteän siirtää yhdellä kädellä. Seuraavaksi verisuonisiirrännäinen kiinnitetään välillä lihaksia ja jänteitä. Siten, shuntti syötetään vähitellen sijainnin toisen loven (edellä leesio) ja kiinnitetty sen päähän. Tämän jälkeen kirurgi arvioi tilan veren virtausta. Aikana valtimon alkaa pulssi onnistuneen toiminnan. Joissakin tapauksissa suoritettiin instrumentaalinen tarkastusmenetelmien. Loppuvaiheessa leikkaus on ommella syvälle kudokseen ja ihoon.
Miten on leikkauksen jälkeen?
On tärkeää inpatient potilaan havainnointi, joka leikattiin. Varsinkin jos tämä manipulointi - ohitusleikkaus alaraajojen. Leikkauksen jälkeen, kun onnistuneen hoidon on noin 2 viikkoa. 7-10 päivää kirurgi poistaa saumat. Kun potilas on sairaalassa, sinun täytyy tehdä diagnostisia menettelyjä voidaan arvioida hoidon tehoa. Lisäksi lääkärin on varmistettava, ettei leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Jo ensimmäisen päivän kuluttua leikkauksesta on suositeltavaa nousta jaloilleen. Istuma-asennossa ja makaa alaraajojen vahvistettava korotetussa tilassa.
Suositukset toipumisaika
Jälkeen ohitusleikkaus alaraajojen on tarpeen seurata tilan verenkiertoa. Tätä tarkoitusta varten, potilaalle on tehtävä määräaikaistarkastus (ja Doppler ultraääni). Suositeltavia myös:
- Tupakoinnin lopettamiseen.
- Hyväksy verihiutalelääkkeinä tromboosin estämiseksi.
- Seurata kehon painosta. Yhä BMI määrätä lipidejä alentava ruokavalio ja lääkitys.
- Tee päivittäin kävelyä.
- Käytettävä erityisiä sukat (sukat) ja kengät.
Ohitusleikkaus alaraajojen: Potilaiden kertomuksia
Arviot potilaista, joille tehtiin leikkaus, enimmäkseen myönteisiä. Potilaista ilmoitti kivun vähentymisenä, tunnottomuutta jaloissa. Kuitenkin joissakin tapauksissa, ihmiset valittavat paluuta oireita jonkin ajan kuluttua. Tämä johtuu tappion naapurimaiden valtimoiden ja laskimoiden. On syytä muistaa, että ohitus ei ole ateroskleroosin, ja syy verisuonten vauriot eivät katoa leikkauksen jälkeen. Siksi kehittymisen välttämiseksi tromboosin ja kuolio, on tärkeää noudattaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä.
Ohitusleikkaus alaraajojen: komplikaatioita kirurgian
Komplikaatiot leikkauksen kuuluu muodostumista veritulppa siirtää, kehittämiseen sydämen vajaatoiminnan, keuhkoveritulppa. Toipumisaika voi märkiviä haavoja nivelissä ja verenvuotoa hänen. Huolimatta siitä, että toiminta pidetään monimutkaisia ja pitkän aikavälin (enintään 3 tuntia), komplikaatiot ovat harvinaisia. Taajuus kehitys on noin 2%.
Similar articles
Trending Now