Syistä oireyhtymä tyhjä sella. Diagnoosi, hoito

Syntyminen tyhjä Sella oireyhtymä on monia syitä ja selityksiä. Asia on, että se on nimeltään tyhjä, se on lähtökohtaisesti ei voi olla ontto. Johtuen merkittävän määrän vähentäminen näiden rauhasten kuten aivolisäkkeen, tila kun käytössä sen, kulkee nestettä ja muut aivokalvot.

On käynyt ilmi, että röntgenkuvia lähes näkymättömiä aivolisäkkeen ja visuaalisesti pääsy vain aivo-selkäydinnesteen ja kuori. Näin ollen, tämä tila on nimeltään tyhjä. Näin ollen, se havaitaan tila asiantuntijoiden MK tai CT pään. Sitten neurologit ja neurokirurgit kehittää hoito mukaisesti tämän määrätietoisesti lisätoimia.

Missä on Turkin satula?

Luonnollinen sijainti Sella on satulan muotoinen syvennys luustorakenteen kallonpohjan mies. Se on osa sphenoid sinus, nimittäin, yläseinäosion. Sillä on suhteellisen pieni koko pituudeltaan (noin 10 mm) ja korkeus (7-13 mm). Onkalo Sella, joka taloa aivolisäkkeestä, kutsutaan aivolisäkkeen Fossa. Mukaan subaraknoidaalitilaan on erotettu kalvon - kova kuori aivoissa. Läpi pienen reiän kalvoon ulottuu ns aivolisäkkeen varsi, joka on yhteydessä hypotalamuksessa.

Alan tutkimusta

Back in puolivälissä vuosisadan, se tuli tunnetuksi maailman käsitteen "tyhjä Sella oireyhtymä." Mitä tämä tarkoittaa sitä pystyy havaitsemaan American patologi Bushin 50-luvun alussa. Pitkillä kauan tutkimusta hän onnistui havaitsemaan puuttuminen tai jälkeenjääneisyyden hyvin aukon puoli kuollut. Opiskelu ruumiinavaus lähes 800 kuollutta, voitaisiin päätellä, että kaikki fataalia eturauhasen patologisia tiloja on tullut merkittävä tekijä. Bush sanoi, että aivolisäkkeen fossa muuttunut merkittävästi aivolisäkkeessä, on saanut epämääräinen muoto, ja näytti ohut kerros kudosta.

Venäjän tutkija Savostianov vuonna 1995 muuttanut ehdottama luokitus Bushin oireyhtymät eroavat Diafragmatyyppisessä volyymit intrasellyarnyh säiliöiden välille muodostuu pikkuaivot ja Ydinjatke. Samaan tieteellisiin johtopäätöksiin puhui seuraavasti: 8 10: naisten yli neljäkymmentä vuotta, synnytyksen useammin kuin kerran muodostunut patologian ja oireet alkavat näkyä tyhjä Sella oireyhtymä. Lisäksi yli kaksi kolmasosaa naispotilaiden kärsivät liikalihavuudesta elämää eri astetta. Muutaman vuoden sisällä, tutkijat pystyivät yhdistää patologian kliinisiä oireita, eristää ensisijainen ja toissijainen oireyhtymä tyhjä sella.

tautimuodot

Mahdollisuuden vuoksi jako taudin osaksi ensimmäisen ja toisen muotoja, on mahdollista, että potilas määrittää sopivimmat hoitovaihtoehto. Käytännössä tämä on suuri merkitys ja ennustaminen tauti.

Ensisijainen tyhjä sella oireyhtymä oireyhtymä, jonka oireita näkyy lisääntyneenä kallonsisäinen paine, käytännössä mitään vaikutusta tilaan aivolisäkkeestä. Huolimatta minimaalinen "kärsii" rauhanen, esittää tiettyjä häiriöitä pallean. Myöhemmin vääristävät aivolisäkkeen heijastuvat sen tilavuudesta, vähentää se, minkä jälkeen tilaa, jossa Sella roikkuvat ja aivokalvoa nesteen (CSF).

Neurologiset oireet selvempää on sekundäärisiä sairauksia. Koska "pass" ensimmäinen rauta saa hyvin usein se vaatii välitöntä leikkaushoitoa, sädehoito, ja käyttää useiden lääkkeiden verenvuodon estämiseen. Tästä seuraa, että kaikkein vaarallisin on oireyhtymän tyhjä sella oireyhtymä. Syyt taudin alkuperää käsitellään erilaisia tekijöitä, jotka on yksityiskohtaista tarkastelua.

Todennäköinen olosuhteet tauti

Ensinnäkin vaarassa tulisi sisältyä ihmisiä, joiden suvussa syntyminen tämän ongelman. Biologisten vanhempien usein lapset menee kehittymätön kalvo, joka on kehittymätön, epätäydellisyys kuori. Pohjimmiltaan Lisää synnytystä sikiön aivojen kohdussa voidaan muodostaa kun läsnä on vikojen haitallisia ympäristötekijät. Vaarallisin elementit säteilyn katsoi, turvaton ympäristö, muunnetut elintarvikkeet, stressi kokema tulevan äidin, huonosta laadusta juomaveden, ja enemmän.

Seuraukset kohonnutta kallonsisäistä painetta

Vaarallisia komplikaatioita joitakin sairauksia on merkittävä vaikutus ulkonäköön tämän tekijän. Lisätä kallonsisäinen paine voi johtua:

• siirretty kallo vammoja, mustelmia, tärähdykset;
• verenpainetauti ja muut sydän- ja verisuonitaudit;
• syöpäkasvainten;
• epäsuotuisa raskauden kulkuun, monimutkaisia synnytyksen, abortin;
• verisuonitukos;
• rappeuttavat levy tauti kaularangan (taudin häiritsee normaalia veren virtausta kallon sisään);
• eri infektioita, jotka vaikuttavat keskushermostoon (enkefaliitti, aivokalvontulehdus, verenvuotokuume, jne).

Toisio-oireyhtymä "tyhjä sella" merkittävästi vaikuttaa tasoon aivolisäkkeen paineen kasvua sisällä kallon sisään. Hän ensin huomattavasti, muodostaen kasvain, ja sitten vähentää huomattavasti johtuva tilavuuden kuolion, kudoksen hajoaminen surkastumista siirretty neurokirurgisissa ja onkologian toimintaa.

Yleisimpiä oireita aivojen

Periaatteessa ennen kulkua erikoistunut tutkimus, monet ihmiset ei ole aavistustakaan siitä, että termi "tyhjä Sella oireyhtymä." Millainen patologian ja mikä on vaarallista, monet potilaat tietävät vain ottaa käsillä tulokset kuvantamisen. Usein heillä ei ole mitään valituksia, ja he tuntevat täysin terve. Kuitenkaan tämä ei tarkoita, että kaikki valitukset ja voi olla. Usein neurologiset oireet ilmenevät seuraavasti:

• usein päänsärkyä, joskus vakio (niillä ei ole tiettyyn paikkaan ja on eri intensiteetti);
• huimaus;
• epävarmuus, epävarma kävely (mies heitettiin puolelta toiselle);
• muistin ja pitoisuus, ulkonäkö häiriötekijöitä;
• luonnotonta väsymys, vähentynyt taso työkyvyn ja kestävyyttä;
• psyko-emotionaaliset häiriöt.

silmäsairaudet

Usein tunnistamaan tautiepäilyksen onnistuvat silmälääkärit. Nämä potilaat tulevat valituksia heikkeneminen näköelimiä. Usein on seuraavat muutokset:

• kipu liikkeen aikana silmämunan;
• vakio kastelua;
• turvotus sidekalvon;
• näön;
• kirkas vilkkuu silmissä.

Aikana yksityiskohtainen tutkimus asiantuntijat voivat havaita ominaisen patologisiin oireisiin, joita ovat turvotus ja hyperemia näköhermon vääristyminen näkökentän, esiintyminen silmien rasittumista. Kuten toimintahäiriö ihmisen visuaalinen järjestelmä voi olla läsnä johtuen korkeasta kallonsisäistä painetta. Koska hyväksyttävä ajoissa tarvittavien hoitotoimenpiteiden lisäksi liikaeritys silmänpaineen nestettä voi johtaa glaukooma.

Muutokset hormonitoimintaa

Kuten aiemmin mainittiin, suurin osa naisista kärsii 35 vuoden. Oireiden hoitoon on suoraan riippuvainen vaiheesta pahenemista ja peruuttamista. Puolelta hormonitoimintaan ovat yleisin johtuvien sairauksien autonomisen oireyhtymät:

• syvä hengenahdistus jopa levossa, hengenahdistus;
• vilunväristykset, kuume;
• kipu ja särky;
• kestävät kuume elin;
• usein pyörtyminen;
• takykardia, sydämen kipu;
• turhautumista tuolin.

Toimivat aivolisäkkeen hormonaalista epäonnistuminen lääketieteellisissä toistuvasti luullaan osoitus syövän eturauhasen kasvain. Lisäksi, yhdistelmä Mikroadenoomat ja "tyhjä sella" - ei ole harvinaista. Johtuen saaneensa vaaditun määrän vaivalloinen läpi varsi aivolisäkkeen hormonien ja vähentää hypotalamuksen rauhanen voi ohjata ilmentymistä tiettyjen seksuaalinen häiriöt paitsi naisten, mutta myös muun miespotilailla (libidon ja potenssin, amenorrea, hypotyreoosi, jne). Vaikeissa tapauksissa, on olemassa riski tyhjennyksen aivo nenän kautta.

diagnostiikka

Jotta voidaan havaita taudin pitäisi viitata luotettavin menetelmä. Tähän mennessä kiistaton johtaja diagnosoinnissa neurologisten sairauksien aivojen voidaan pitää MRI. Suorittama tulosten tomografia antaa suurimman määrän tietoa potilaan tilasta. On tärkeää ottaa huomioon ensisijaisuus turvallisesti tämäntyyppisen kyselyn.

Kuvassa MRI potilaan, jolla on "tyhjä sella" oireyhtymä, on saatavilla visualisointi:

• läsnäolo aivo-selkäydinnesteen;
• aivolisäkkeen tuntuva muodonmuutos (kaareva muoto, joka muistuttaa puolikuun tai sirpin) keskeisellä paikalla suppilo;
• in sella ontelo ulottuu epäsymmetrisesti suprasellar säiliö;
• suppilo rintojen pidentynyt huomattavasti ja tuli ohuempi.

Menetelmä, jolla määritetään kallonsisäisen paineen lisääntynyt kuva voidaan määrittää ja muita välillisiä indikaattoreita (kasvu koko ja kammion tilat, joissa on nestettä).

Lääkärit turvautua muita diagnostisia menetelmiä, mukaan lukien kliininen laboratoriotutkimukset (laskimon verinäytteitä otetaan saldon määrittäminen tuottama hormoni aivolisäkkeen plasma) ja silmänpohjaa tarkastus kunnossa.

Ominaisuudet hoidon

Mietitkö, onko mahdollista parantaa oireyhtymästä "tyhjä Sella", on ymmärrettävä, että vain kattavan hoitotoimenpiteet auttavat ratkaisemaan tämän ongelman. Onhan ilman tukea neurologit, neurokirurgit, Endokrinologia ja silmälääkärit ei voi tehdä.

Ensisijainen syndrooma "tyhjä Sella", pääsääntöisesti ei tarvitse erityistä hoitoa. Aiheuttamatta potilaalle konkreettisia ongelmia, sairauden tässä muodossa ei ole hengenvaaraa. Vaikka joskus on tarvetta vastaanotto tiettyjen lääkkeiden ja hormonihoito.

Tapauksessa toissijainen oireyhtymä ilman hormonihoitoa ei voi tehdä. Koska merkittäviä muutoksia sovelletaan elintärkeitä rauhanen, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen, tämä on usein raskaampaa vaiheessa tauti voidaan parantaa vain käytettävissä menetelmä. Esimerkiksi vaikka puristamalla näköhermon ja pallea notko risteys reikä voi vain auttaa toimintaa, johon liittyy neurokirurgi. Indikaatio leikkaus myös vuotaa nenästä selkäydinnesteen. Ohennettu pohjassa Sella antaa aivo-selkäydinnesteen vuoto.

Ennusteita elpyminen

Mahdollisuudet hyödynnettäväksi melko suuri, erityisesti jos vakavuudesta kliinisten oireiden ja tunnistettu matala ensisijainen oireyhtymä tyhjä sella oireyhtymä. Hoito vozniknuvshey hypopituitarismin käyttäen hormonikorvaushoitoa päättyy useimmiten myönteisen tuloksen. Usein kuitenkin ennustaa taudin kulun riippuu mukana aivolisäkkeen poikkeavuuksia ja aivot.