BPD keskosilla - mikä se on?

Bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD) keskosilla kehittämisessä vastaan pitkäaikainen altistuminen korkeille hapen paine luotu hengityssuojaimen. Poistamaan tauti, vauva vaatii erityistä hoitoa pyritään pelastamaan hänen elämänsä. Mietitäänpä, mitä se on, syyt, oireet ja hoito patologiset ilmiön.

BPD keskosilla - mikä se on?

Lapset, jotka syntyivät ennenaikaisesti muutama, altistuvat erilaisia sairauksia, koska ei ole kehityksen sisäelinten. Lähes jokainen lapsi on niin vakavia poikkeamia hengityselimiä. Säilyttääkseen vaadittu hapen vauva on kytketty hengityskoneeseen. Tämä laite, joka ohjaa kosteus, lämpötila ja virtausnopeus kaasuseoksen hengittää. Usein komplikaatio Tämän menettelyn on bronkopulmonaarinen dysplasia.

Bronkopulmonaarisen dysplasian keskosilla kehittyy, kun se altistetaan korkeille hapen pitkään. Jos vauva on hengityskoneeseen yli 28 päivää, sairastumisriskiä kasvaa merkittävästi. Harvinainen sairaus esiintyy Täysiaikaisistakin, kun vakavan sairauden keuhkoputkiin ja keuhkoihin.

Tällä hetkellä kaikki tapaukset uudentyyppisen BPD usein kiinteitä, jossa keuhkoihin on vähintään alveolarization vauva, vähemmän merkittävä halvaus hengityselinten ja keuhkojen aluksia. Verrattuna "klassinen" bronkopulmonaarista dysplasiaa, "kevyt" muodossa tauti siirtyy paljon helpompaa.

Syitä BPD

Ilmaantuvuus bronkopulmonaarista dysplasiaa kirjataan sammuttamisen jälkeen lapsi hengityslaitteesta. Asiantuntijat sanoa, että on patologinen ilmiö johtuvia puhtaan hapen kehittymättömät keuhkojen rakenne. Vain perus BPD riskitekijöitä ovat seuraavat:

• syöttämällä bronkopulmonaalinen järjestelmä tartunnanaiheuttajien;
• väärä surfaktantin antamista;
• keuhkoverenpainetauti aiheuttama epämuodostumia sydämen;
• vaurioita keuhkojen kudokseen, kun on kytketty hengityslaitteeseen;
• keuhkoedeema;
• vitamiininpuutokset.

Erityisen yleistä BPD hyvin keskosten. Tähän ryhmään kuuluvat vauvoja syntynyt ennen 29 viikkoa ja paino alle 1500 tensidijärjestelmän ei ole kehitetty täysin. Tämä johtaa siihen, että aikana uloshengityksen keuhkojen keuhkorakkuloihin alkavat pysyä yhdessä ja vaurioitua, mikä provosoi heikkeneminen kaasun vaihto. Estämään ei-toivottuja seurauksia, lapsi liitetään hengityslaitteeseen.

Oireita BPD

Ensimmäinen ilmentymä tauti rekisteröidään katkaisemisen jälkeen vauva hengityslaitteesta. Heti se voi tuntua, että lapsellasi on positiivinen trendi, mutta sen jälkeen kun on vaaran merkkejä. Ennen kaikkea vanhempien tulisi kiinnittää huomiota hengenahdistusta. Jos lapsi tekee yli 60 hengitystä minuutissa, sieraimiin soihdutusta voimakkaasti ja rinnassa on tynnyrimäinen ulkonäkö, niin pian kuin mahdollista yhteyttä lääkäriin.

Noisy hengitys, limaa keuhkoissa, laajennettu hengitys, sinertävä iho - usein oireita BPD keskosilla. Mikä on tämän taudin ja miten helpottaa lapsen tila? Therapy valita vain lääkäri vakavuuden lapsen. Valmiiksi järjestetään diagnostiset toimenpiteet: ulkoinen tutkimus, ultraääni sydämen, keuhkojen röntgenkuvauksessa. Lisäksi laboratoriokokeet, konsultointi pulmonologist voidaan osoittaa.

BPD hoito

Keskoset patologian oireenmukaista. Päätavoitteena tällaisen hoidon koostuu lievittämään sairauden oireita ja normalisoi hengitys. Hoidon kesto - useista viikoista 2-3 kuukautta.

Erottaa lievä, kohtalainen ja vakava bronkopulmonaarinen dysplasia. Aikana vaiheessa tauti merkitty pahenemista ja palautukseen. Lääkehoito sisältää kortikosteroidien, diureetit, antibiootit (tarvittaessa), keuhkoputkia laajentavia, pinta-aktiivisia aineita.

Bakteerilääkkeitä tarvitaan kehittymisen estämiseksi tulehdus. Pidetään optimaalisena lääkkeen Makrolidiresistenssin että kilpailla tehokkaasti laajaa kirjoa taudinaiheuttajia.

terapia Ominaisuudet

Huolimatta siitä, että sairaus provosoi koneellinen ilmanvaihto käsittelyprosessissa ja vaativat happihoitoa. Liittäminen vauva kone on tarpeen varmistaa hengityselimiä, ja kaikki kudokset riittävästi happea. Näin ollen pitoisuus kaasuseoksen ja paine laitteiden vähennetään niin paljon kuin mahdollista. Se edellyttää myös jatkuvaa seurantaa hapen määrää vauvan veressä.

Kun BPD keskosilla täytyy syödä ruokavalio. On tärkeää, että lapsen kehon riittävä määrä proteiinia ja näin estävät ylimääräinen neste. Jos tila vauvan raskaan ravinteiden seos annetaan letkuruokinnalla. Nesteen tilavuus pienenee 110 ml per kg kehon painoa päivässä kehittymisen estämiseksi keuhkopöhö.

Hormonien

Hormonihoito on tarpeen poistaa tulehdusta hengitysteissä, mikä tapahtuu taustalla bronkopulmonaalisen dysplasian. Systeeminen glukokortikoidien annetaan ensimmäisestä elinpäivän kun lapsi on kyytiin hengityskoneeseen. Tämä vähentää vakavien poikkeavuuksia hengityselimiä.

Huomaa, että hormonihoito on useita haittapuolia, pääasiassa jotka ovat sivuvaikutuksia hyperglykemian, korkean verenpaineen, hypertrofinen kardiomyopatia.

Etusija annetaan usein inhaloitavia steroideja. Ne vaativat paljon pienempi annos, ja ne vaikuttavat vain alaosat hengitysteitä. Samalla tämä terapia tarjoaa vain tilapäinen positiivinen vaikutus vaikeissa tapauksissa.

"Deksametasoni" - yksi tehokkaimmista ja nopeasti vaikuttavia lääkkeitä ryhmästä glukokortikoidien. Se on määrätty tapauksissa hätäapua akuutin ilmenemismuotoja tauti. Myös lääke estää muodostetaan uusia hyökkäyksiä.

Hoito BPD ennenaikaista "Deksametasoni" lapset voivat tukahduttaa vaikutus interleukiini - biologisesti aktiivisten aineiden alueelle menoa keuhkoputkien ja on mukana tulehduksellinen prosesseissa. Lääke estää kehitystä hengityksen vajaatoiminta ja on täysin turvallinen lapselle.

"Deksametasoni": kuvaus huumetta

Lääke on voimakas synteettinen glukokortikoidi aine sarja. Toiminta "Deksametasoni" pyritään normalisoituminen proteiinin, mineraalien ja hiilihydraattiaineenvaihduntaa kehossa. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen, allergialääke, ja protivosokovmi antitoksisia ominaisuuksia. Tulehduksellinen prosessi ei voi lievittää merkittävästi vähentämällä synteesiä syöttösolut ja eosinofiilit, jotka tuottavat tulehdusta edistäviä välittäjäaineita.

Hoitoon bronkopulmonaalisen dysplasian pikkulapsilla käytetään liuos ampulleihin. Annostus on valittu yksinomaan tapauskohtaisesti. Muista, että lyhyellä aikavälillä huumeiden käyttö on immunosuppressiivisia vaikutuksia, ja pitkäaikainen hoito lisää riskiä liittyä toisen tartunnan.

Diureetteja BPD

Vähenemisestä huolimatta päivittäinen nesteen kulutus keskosilla BPD, esiintymisen estämiseksi turvotuksen nimitetty diureetit - diureetit. Niiden terapeuttista vaikutusta on suunnattu normalisoitumista happo-emäs-tasapainoa ja lasku nesteen määrän kudoksiin.

"Furosemidi" on yleisimmin käytetty järjestelmä diureetteja. Ongelmana Tämän valmisteen on nopeuttaa nesteen takaisinimeytymistä keuhkoihin ja parantaa keuhkojen mekaniikka turvotusta.

Ennusteet ja seuraukset

Bronkopulmonaarista dysplasiaa on melko vakava ja vaarallinen tauti. Vaikeissa tauti johtaa kuolemaan 20%: ssa tapauksista. Vaihteli lievästä kohtalaiseen taudin ja parantaminen vauva on mahdollista saavuttaa ensimmäisen elinkuukauden. Kuinka usein kehittää kielteisiä seurauksia jälkeen BPD keskosten? Vieras asiantuntijat sanovat, että nämä lapset kärsivät tartuntatautien hengityselinsairaudet, korkea verenpaine, anemia, viivästynyt fyysinen kehitys.